Кашель является одним из основных симптомов ОРВИ и проявляется у 80% пациентов, страдающих от COVID-19, вызванного вирусом SARS-CoV-2. Этот тип кашля может быть как сухим, так и сопровождаться редкой мокротой. Чтобы бороться со симптомами, предлагается использовать различные препараты. Однако, не все из них одинаково эффективны. Кроме того, некоторые лекарства могут быть небезопасны при определенных условиях.

В настоящее время, на фармацевтическом рынке представлено множество средств от кашля при COVID-19. Как же выбрать наилучшее средство от кашля в таком разнообразии? Стоит помнить, что не всё, что подойдет для одного человека, подойдет и для другого. Поэтому, стоит обращаться за советом к врачам или фармацевтам, чтобы выбрать наиболее безопасное и эффективное средство для лечения кашля при COVID-19, особенно если у пациента уже есть сопутствующие заболевания.

При выборе препаратов от кашля нужно учитывать несколько факторов. Главное из них - это возраст пациента. Из-за того, что новые штаммы коронавируса поражают и детей, препараты от кашля для взрослых не могут подходить детям. Но даже если мы не рассматриваем проблему коронавирусной инфекции, заболевания органов дыхания все еще наиболее распространенные среди детей.

Однако, противокашлевые препараты на основе кодеина, который является синтетическим опиатом, наркотическим веществом, могут быть опасными для детей и некоторым взрослых пациентам из-за их состава и формы.

Кроме того, компоненты препарата могут быть нежелательными, включая этиловый спирт, который противопоказан для детей и пациентов с алкогольной зависимостью, и сахар, который может быть опасен для тех, кто страдает сахарным диабетом.

Когда выбираете препарат от кашля, важно учитывать тип кашля - сухой или влажный. Сухой кашель нужно подавить, используя специальные средства, которые не являются наркотиками. Отхаркивающие препараты могут помочь при влажном кашле, стимулируя выделение мокроты.

Есть еще один важный фактор при выборе лекарства - это стоимость. Многие отечественные средства стоят дешевле, но это не значит, что они хуже качественных зарубежных аналогов.

В любом случае, перед применением препарата от кашля, необходимо консультироваться с вашим врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий препарат для вашего случая.

«Синекод» – это лекарственное средство, которое помогает при сухом кашле вызванном коронавирусом. В его составе содержится действующее вещество - цитрат бутамирата. Для приема внутрь доступны две лекарственные формы:

• Капли c номером в ГРЛС: П N011631/02 и ссылкой на Государственный реестр лекарственных средств - https://grls.pharm-portal.ru/.
• Ванильный сироп с номером в ГРЛС: П N011631/01 и ссылкой на Государственный реестр лекарственных средств - https://grls.pharm-portal.ru/.

Но в таблетках «Синекод» не выпускают. Несмотря на пользу этого препарата, его ограниченность форм выпуска может не подойти каждому пациенту.

«Омнитус» – это лекарство, действие которого очень сходно с «Синекодом», так как они оба содержат тот же самый активный компонент – цитрат бутамирата.

Изготавливаются препараты в нескольких формах:

- Капли (номер в ГРЛС: ЛП-005918 в Государственном реестре лекарственных средств по ссылке: https://grls.pharm-portal.ru/)

- Таблетки (номер в ГРЛС: ЛСР-008118/08 в Государственном реестре лекарственных средств по ссылке: https://grls.pharm-portal.ru/)

- Сироп (номер в ГРЛС: П N00959 в Государственном реестре лекарственных средств по ссылке: https://grls.pharm-portal.ru/).

Однако, необходимо обратить внимание на то, что при выборе препарата стоит учитывать, что в состав ванильного сиропа входит этанол.

«Амбробене Стоптуссин»

Препарат «Амбробене Стоптуссин» содержит цитрат бутамирата и гвайфенезин, который стимулирует работу бронхиальных желез, снижает вязкость мокроты и оказывает комплексное центральное противокашлевое, противовоспалительное, отхаркивающее и муколитическое действие. Препарат выпускается в форме капель и таблеток.

Однако необходимо учитывать возможные побочные эффекты, такие как головная боль, головокружение, сонливость и пищеварительные расстройства. Также препарат не рекомендуется принимать пациентам с патологией ЖКТ и детям до двух лет.

Стоимость препарата «Амбробене Стоптуссин» варьируется от 340 до 550 рублей в зависимости от формы выпуска.

Наиболее распространенными препаратами от кашля являются «Лазолван», «Коделак ® Бронхо», «АЦЦ», «Мукалтин», «Флуимуцил», «Либексин», «Коделак ® Нео», «Синекод», «Омнитус». Также в статье содержится список цен на эти препараты.

У некоторых пациентов возникает желание применять народные средства от кашля, такие как травяные настои, отвары или ингаляции. Однако следует помнить, что такие средства не могут заменить медикаментозную терапию и могут иметь противопоказания и побочные эффекты. Перед использованием рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Окончательный выбор препарата от кашля должен быть сделан на основе рекомендаций врача и учета индивидуальных особенностей пациента.

Согласно рейтингу, некоторые фармацевтические препараты занимают ведущие позиции среди средств от кашля при коронавирусе, особенно если это влажный кашель. Разберемся в 10 лучших из них.

1. Муколитические препараты. Эти средства помогают разжижить мокроту, что упрощает ее выведение из легких.
2. Бронходилататоры. Они расширяют бронхи и улучшают проходимость дыхательных путей, что облегчает дыхание при кашле.
3. Препараты на основе ацетилцистеина. Они смягчают грубую и толстую мокроту, делая ее более жидкой и легкоудаляемой.
4. Препараты на основе гуаифенезина. Эти препараты тоже помогают уменьшить вязкость мокроты, что облегчает ее выведение из легких.
5. Мед. Это простое и эффективное средство, которое помогает смягчить горло и уменьшить интенсивность кашля.
6. Леденцы для горла. Они содержат вещества, которые смягчают горло и уменьшают чувство раздражения.
7. Препараты на основе термопсиса. Они помогают разжижить мокроту и ускорить ее выведение из легких.
8. Препараты на основе тимьяна. Они способствуют расширению бронхов и улучшению проходимости дыхательных путей.
9. Препараты на основе эвкалипта. Они помогают уменьшить воспаление в дыхательных путях, уменьшить количество мокроты и улучшить ее отхождение при кашле.
10. Отвар из имбиря и лимона. Этот домашний рецепт помогает смягчить горло и улучшить общее состояние при кашле и простуде.

Не стоит забывать, что все вышеуказанные препараты следует применять только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями, указанными в инструкции к препарату.

Препарат "Лазолван"

Препарат "Лазолван" содержит в себе ценное действующее вещество амброксол,
которое способствует очищению бронхов, проявляет отхаркивающее и муколитическое
действие. Еще одно преимущество амброксола заключается в его способности
стимулировать выработку сурфактанта - поверхностно-активного вещества,
обеспечивающего изнутри покрытие легочных альвеол. Сурфактант имеет большую силу
натяжения, благодаря которой альвеолы состоянии расправленности, что
облегчает вентиляцию легких. Очень важно, что в случае разрушения сурфактанта
в результате вирусных или бактериальных пневмоний его восстановление
назначается врачом в качестве неотложной меры.

"Лазолван" доступен в нескольких формах выпуска, которые применяются для
приема внутрь: пастилки (номер в ГРЛС: ЛП-001073), таблетки (номер в ГРЛС: П N014992/01)
и сироп (номер в ГРЛС: П N014992/03). Важно учесть, что препарат не
рекомендуется детям до шести лет и тем, у кого имеется печеночная или
почечная недостаточность. Кроме того, использование "Лазолвана"
может вызвать пищеварительные расстройства.

Источник: РЛС. URL: https://www.rlsnet.ru/

Лекарственное средство «Коделак ® Бронхо» доступно в двух формах для приема внутрь: таблетках для детей старше 12 лет и взрослых, и эликсире для детей от двух лет. В соответствии с Государственным реестром лекарственных средств, таблеткам присвоен номер ЛСР-008115/08, а эликсиру - номер ЛСР-006772/09.

Хотя обе формы имеют общее название, они различаются по составу. Эликсир содержит амброксол, жидкий экстракт чабреца и тринатриевую соль глицирризината. В таблетках, кроме экстракта чабреца, есть натрия гидрокарбонат в качестве нового активного вещества. Вместо жидкого экстракта чабреца, таблетки содержат экстракт термопсиса.

Сделаем анализ состава препарата «Коделак ® Бронхо». Амброксол является хорошо известным муколитическим и отхаркивающим средством. Экстракт термопсиса стимулирует выведение мокроты, а натрия гидрокарбонат помогает её разжижению. Экстракт чабреца действует как отхаркивающее и противовоспалительное средство.

Однако, препарат «Коделак ® Бронхо» имеет ещё один важный ингредиент, который отличает его от других лекарств от кашля. Это глицирризинат, который, как известно, обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Таким образом, «Коделак ® Бронхо» не только устраняет кашель, но также оказывает воздействие на механизм его возникновения (воспаление органов дыхания) и на его причину (патогенный вирус). Стоит отметить, что эликсир «Коделак ® Бронхо» не содержит сахар и этанол, что отличает его от многих других жидких лекарственных форм.

Источник: Коделак Бронхо. Отисфарм.

Активный ингредиент препарата «АЦЦ» - ацетилцистеин. Он проявляет муколитическое действие, что способствует изменению состава мокроты и снижению ее вязкости. Применение ацетилцистеина также способствует уменьшению интоксикации при микробном воспалении. Средство доступно в нескольких формах выпуска:

• Раствор для приема внутрь (номер в ГРЛС: ЛП-002668, ссылка на Государственный реестр лекарственных средств: https://grls.pharm-portal.ru/);
• Порошок для приготовления раствора (номер в ГРЛС: П N015474/01, ссылка на Государственный реестр лекарственных средств: https://grls.pharm-portal.ru/);
• Гранулы для приготовления раствора (номер в ГРЛС: ЛСР-008982/08, ссылка на Государственный реестр лекарственных средств: https://grls.pharm-portal.ru/);
• Шипучие таблетки (номер в ГРЛС: П N008857, ссылка на Государственный реестр лекарственных средств: https://grls.pharm-portal.ru/).

Применение средства противопоказано у детей до двух лет и у лиц, страдающих язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Для более эффективного отхождения мокроты рекомендуется принимать «АЦЦ» с отхаркивающими средствами. (Источник информации: РЛС, ссылка на ресурс: https://www.rlsnet.ru/).

"Флуимуцил" есть в нескольких формах для применения внутрь:

• раствор (номер в ГРЛС: ЛП-001052 Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.pharm-portal.ru/)
• гранулы для приготовления раствора (номер в ГРЛС: П N012975/02 Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.pharm-portal.ru/)
• шипучие таблетки (номер в ГРЛС: П N012975/01 Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.pharm-portal.ru/)

Активным ингредиентом в этих препаратах является ацетилцистеин. По своим фармакологическим свойствам муколитик "Флуимуцил" практически не отличается от "АЦЦ".

"Флуимуцил" является эффективным средством от сухого кашля при коронавирусе.

Препарат под названием "Либексин" представляет собой противокашлевые таблетки для внутреннего применения, отличающиеся активным компонентом преноксдиазином (номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N015126/01). В сравнительном анализе с другими средствами, содержащими кодеин, "Либексин" не уступает в эффективности относительно кашля. Важно отметить, что данный препарат не обладает наркотическими свойствами, а также лишь незначительно уменьшает активность дыхательного центра в отличие от кодеина.

"Либексин" оказывает периферическое действие в большей степени, что проявляется в расширении бронхов и уменьшении чувствительности кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Большинство пациентов хорошо переносят данный препарат, однако детям его следует принимать с осторожностью (см. инструкцию по применению на сайте VIDAL - Справочник лекарственных средств).

"Codelac® Neo" - препарат, содержащий активное вещество цитрат бутамирата, который оказывает центральное действие, угнетая активность кашлевого центра в центральной нервной системе, а также работает как периферическое отхаркивающее и устраняет воспаление на местном уровне.

Препарат выпускают в трех формах для приема внутрь: капли для детей от двух месяцев до года, сироп ванильный для детей от трех лет и взрослых, а также таблетки для взрослых. Кроме того, таблетки "Codelac® Neo" покрыты оболочкой небольшого диаметра, что облегчает их глотание. Важно отметить, что цитрат бутамирата не является наркотиком и не вызывает привыкания, не влияя на центральную нервную систему.

По производителю, препарат начинает действовать уже через 30 минут после приема, при этом препарат находится в организме 12 часов в случае приема таблеток и 6 часов в случае приема сиропа. Это особенно важно для лечения сухого ночного кашля у детей, поскольку нет необходимости в частом приеме лекарства. Большинство пациентов отлично переносит препарат, его можно принимать в том числе беременным женщинам, начиная со второго триместра. Уточнить номер в Государственном реестре лекарственных средств можно на сайте https://grls.pharm-portal.ru/, а также дополнительную информацию можно получить на сайте https://otcpharm.ru/.

Фото: freepik.com