Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения
Каждую осень-зиму насморк становится ежедневным спутником многих взрослых людей в нашей стране. В аптеках очереди тянутся от людей, страдающих от заложенности носа, до тех, кто отчаянно шмыгает от насморка. Интересно, чем же отличается насморк от ринита, насколько они одинаковы и какие доступны способы их лечения?
Прежде всего, давайте разберемся с определениями. Несмотря на то, что некоторым может показаться, что насморк и ринит - это разные заболевания, на самом деле это просторечное и научное названия одной и той же проблемы. Ринит или насморк - это заболевания верхних дыхательных путей, которые вызваны воспалением слизистой оболочки носа. Это может быть как инфекционный, так и неинфекционный процесс.
Некоторые из причин неинфекционного воспаления могут включать переохлаждение, сильную загазованность воздуха, пыль, известный как вазомоторный ринит. Аллергены также могут вызвать аллергический ринит, а лекарственные препараты - медикаментозный ринит. Травмы могут привести к травматическому риниту, а нарушения местного кровообращения, неблагоприятные условия труда и другие факторы внешней среды могут привести к хроническому риниту.
Однако, если заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, тогда речь идет об инфекционном остром рините. Он представляет собой комплекс симптомов, таких как отечность (заложенный нос), выделения из носа (ринорея), осложнения в виде гнойных выделений и другое.
Статистика показывает, что более 40% населения периодически сталкиваются с проявлениями ринита, а более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз хронического ринита.
Антибактериальные средства
В случае установления бактериальной природы ринита необходимо применять антибактериальные препараты, то есть антибиотики.
Важно помнить! Принимая антибиотики без рекомендации врача, больной вредит своему здоровью, а также способствует развитию устойчивых к терапии штаммов бактерий. Бесконтрольное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору в организме, что после придется восстанавливать при помощи пре- или пробиотиков.
Сегодня на рынке представлено огромное количество антибиотиков, подобрать правильный препарат должен только квалифицированный специалист.
Иммуномодуляторы – это препараты, которые способны оказывать стимулирующее влияние на функционирование иммунной системы организма. Врач может рекомендовать использование иммуномодулирующих препаратов в соответствии с инструкцией. Но следует помнить, что при аутоиммунном рините эти препараты являются противопоказанными.
Одной из современных методик лечения ринита является физиотерапевтическое воздействие. К сожалению, многие люди ассоциируют физиотерапевтику с устаревшими методами, такими как ингаляции картофелем, но это далеко не так. Физиотерапия - это современный комплекс методов, которые успешно используются в лечении ринита.
Существует множество методов физиотерапии, которые эффективны при лечении ринита. Рассмотрим некоторые из них:
- УФ-терапия. Этот метод заключается в воздействии на слизистую носа ультрафиолетовым излучением. Он показан при остром инфекционном рините, а также при хроническом рините в стадии обострения. Курс включает 2-3 процедуры раз в день. Длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.
- УВЧ-терапия. Метод заключается в воздействии на слизистую носа высокочастотным электромагнитным полем. Он показан как при остром, так и при хроническом рините. Курс состоит из 3 процедур при острой форме ринита и до 5 процедур при хронической форме.
- Лазерная и магнитолазерная терапия. Эти методы действуют на слизистую носа по принципу УФ-терапии, но менее интенсивно. Лазеротерапию можно проводить даже дома. Курс при острой форме ринита - 3-5 ежедневных процедур, при хронической форме - 7-10.
Несмотря на то, что ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии, в любом случае необходимо лечить причину, а не только симптом. Физиотерапия поможет укрепить организм и избежать новых обострений.
Как правило, большинство взрослых допускают ошибку в лечении ринита, начиная его лечение после заболевания. В такой ситуации они стараются как можно быстрее избавиться от симптомов, используя сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Однако, часто профилактические меры, такие как увлажнение полости носа, игнорируются и не учитываются. Вместо того, чтобы предотвратить заболевание, они лечат его, когда оно уже проявилось. Это отношение к профилактике может привести к заболеванию, которое без лекарственного вмешательства может перейти в хронический вид.
В то же время, каждый из нас знает, что маленьким детям может помочь капать морскую воду в носик. Почему бы и не помочь таким же средством и нам самим? Наш нос также нуждается в уходе и в увлажнении, которое обеспечивают средства на основе натуральной морской воды. Именно такие препараты являются наилучшим выбором для профилактики и лечения ринита у взрослых.
Для большинства людей острый насморк является частым симптомом ОРВИ, а не самостоятельным заболеванием. При этом на начальной стадии ринита заболевающий человек ощущает общую недомогание, головную и мышечную боль, слабость, а затем появляется заложенность носа и повышенное выделение слизи.
Острый ринит проходит через несколько стадий развития. На первой стадии, известной как стадия сухого раздражения или сухая стадия, заболевший человек ощущает зуд и желание чихать. Вторая стадия, известная как стадия серозных выделений или влажная стадия, характеризуется наличием прозрачной слизи и характерной гнусавостью. На следующей стадии, стадии слизисто-гнойных выделений или гнойная стадия, выделения становятся гноеобразными и получают желтый или зеленый цвет, что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.
Если отсутствует лечение, ринит может перейти в хроническую стадию, при которой заболевший человек может страдать постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, головными болями и потерей обоняния. Также существует риск того, что инфекция распространится на слизистую глотки, вызвав кашель, зуд в горле и покраснение слизистой.
Помимо болезненных симптомов, отсутствие своевременного лечения также может привести к осложнениям в глазах и ушах. Поэтому очень важно отслеживать признаки острого и хронического ринита, и, если возникнут подозрения на заболевание, обратиться к врачу.
Разновидности насморка
Для правильного прогноза развития заболевания и выбора метода лечения, необходимо определить вид насморка и его причину.
Острый насморк является симптомом бактериального или вирусного заболевания, таких как грипп, ОРВИ, корь, и изначально имеет инфекционную природу. Редко возникают случаи аллергического острого насморка, который возникает, когда слизистая оболочка носа реагирует на аллергены, такие как пыльцу растений, пыль, слюну, шерсть животных и т.д.
Хронический насморк чаще всего является развитием острой формы заболевания, но также имеет и свои специфические формы протекания:
Атрофический насморк вызывает воспаление слизистой носа и обусловлен атрофией участков самой оболочки и находящихся в этих участках нервных окончаний. Чаще всего является следствием эндокринных нарушений, наследственных и генетических факторов, а также аутоиммунных реакций.
Гипертрофический насморк является результатом чрезмерного разрастания (гипертрофии) слизистой оболочки. Он возникает в ответ на постоянную нагрузку, которую испытывает слизистая оболочка, связанную с условиями труда (например, столярное производство, строительство, работа с мукой) и недостаточными средствами индивидуальной защиты.
Нейровегетативный насморк является одной из самых распространенных форм хронического насморка. Его удельный вес в общей статистике хронических насморков достигает 21%. Он обусловлен нарушением микроциркуляции крови и пересушиванием слизистой оболочки носа. Поэтому увлажнению слизистой оболочки носа необходимо уделять особое внимание.
Вазомоторный насморк является следствием нарушения нормальной реакции слизистой носа на раздражители, такие как резкий запах, холод, пыль и другие. Он характеризуется усиленным, иногда мучительным чиханием, обильными водянистыми выделениями, бледностью, реже — синюшностью носовых раковин. В зависимости от причины, вазомоторный насморк может быть гормональным или медикаментозным.
Травматический насморк возникает в результате травматического воздействия на слизистую оболочку носа, например при контакте со слишком холодным воздухом или горячим паром, при попадании паров химически активных веществ или абразивной взвеси.
Основным симптомом является сильная отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при одновременно небольшом количестве выделений.
Лечение ринита у взрослых: основные рекомендации
При лечении ринита у взрослых важно учитывать его вид, так как подход к терапии будет различаться.
Острый ринит
Лечение острого ринита направлено на излечение основного заболевания. Дополнительно можно использовать сосудосуживающие препараты, которые помогут уменьшить неприятные симптомы, такие как заложенность и течение из носа. Однако следует помнить, что сосудосуживающие препараты не могут заменить основную терапию. Перед использованием сосудосуживающих местных средств целесообразно предварительно промывать носовые ходы. Это ускорит процесс избавления от слизи и повысит эффективность лекарственных препаратов.
Хронический ринит
При лечении хронического ринита необходимо использовать сочетание промывания носа, антисептических и сосудосуживающих препаратов, а также увлажняющих мазей. В случаях, когда болезнь находится в тяжелой форме, может потребоваться операция – удаление нижней части носовой раковины.
Ринит аллергического характера
При лечении ринита аллергического характера рекомендуется принимать антигистаминные препараты, которые снизят отечность и другие неприятные симптомы.
Вазомоторный ринит
При вазомоторном рините обычные методы медикаментозной и физиотерапевтической терапии неэффективны. Необходимо лечить первопричину нарушений, аналогично травматическому риниту.
Медикаментозная и физиотерапевтическая терапия
Лечебные мероприятия для ринита подразделяются на медикаментозную и физиотерапию.
Сегодня многие эксперты считают, что медикаментозные средства лечения ринита - это быстрый способ уменьшить его симптомы. Обычно используются сосудосуживающие препараты, но также существуют средства более мягкого действия, которые могут увлажнить и смягчить носовые проходы. Они могут быть использованы для ежедневного очищения полости носа и в качестве профилактики ринита. Особое внимание здесь заслуживают препараты, основанные на морской воде.
Давайте рассмотрим различные медикаментозные средства, которые используются для лечения ринита.
Сосудосуживающие препараты являются нужными средствами для быстрого облегчения дыхания. Они уменьшают приток крови к слизистой, тем самым снимая отек и заложенность носа. Однако стоит знать, что сосудосуживающие препараты нельзя применять при медикаментозном рините, вазомоторном и травматическом рините, а также если он вызван употреблением данной группы лекарственных средств.
Одним из основных факторов, который определяет эффективность сосудосуживающих препаратов, является их действующее вещество. Препараты на основе ксилометазолина отличаются длительным эффектом и могут сохраняться до 10 часов после применения. Ксилометазолин не рекомендуется для женщин во время беременности и лактации, а также для детей до 2 лет. Он поставляется в виде назального спрея или капель дозировкой 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2-6 лет).
Оксиметазолин также обладает продолжительным действием и способен сохраняться до 12 часов в особо малых дозировках. Препараты на основе оксиметазолина можно использовать даже для грудных детей. Он доступен в виде капель дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше).
Одним из наиболее знакомых и бюджетных препаратов является "Нафтизин", содержащий нафазолин. Средства на основе нафазолина действуют до 6 часов и требуют применения 3-4 раза в день. Кроме того, такие препараты не рекомендуется использовать постоянно, и особенно для лечения детей. Они оказывают наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа. Вместо этого желательно выбрать препараты на основе ксилометазолина или оксиметазолина, которые действуют более продолжительно и менее токсичны для организма.
В лечении насморка помимо сосудосуживающих средств, которые устраняют симптомы заложенности и течения из носа, широко применяются препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они не только эффективны в лечении насморка, но и могут использоваться для профилактики. К тому же, увлажняющие препараты являются необходимыми при лечении нейровегетативного хронического ринита, так как стимулируют микроциркуляцию крови в слизистой оболочке носа.
Один из самых популярных видов увлажняющих препаратов - это препараты на основе натуральной морской воды. Данные препараты делятся на изотонические и гипертонические растворы в зависимости от концентрации морской соли. Изотонические растворы, содержащие 0,9% хлорида натрия, используются для мягкого увлажнения и ежедневной гигиены полости носа, а также для профилактики ОРВИ. Они увлажняют слизистую оболочку и способствуют проникновению полезных веществ сквозь клеточные мембраны. Гипертонические растворы с содержанием хлорида натрия более 0,9% отличаются более интенсивным действием, вытягивая жидкость из клеток слизистой и снимая отек. Они идеально подходят для лечения заложенности носа и особенно эффективны при хронических ринитах, при длительном применении.
В настоящее время самыми популярными среди препаратов на основе морской воды являются "Риностоп Аква Софт" объемом 125 мл, около 275 рублей, "Аквалор Софт" объемом 125 мл, средняя цена 370 рублей и "Аква Марис" объемом 150 мл, стоимостью около 360 рублей. Важно отметить, что увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не имеют никаких побочных эффектов.
Антигистаминные препараты являются необходимыми для лечения аллергии в целом и аллергического ринита в частности. В своё время антигистамины первого поколения были известны своими особыми побочными эффектами, такими как усталость, аритмия или плохая фокусировка зрения. Потому использовать эти препараты перед работой, учебой или вождением автомобиля не рекомендовалось.
Сегодня антигистаминные препараты нового поколения во многом избавлены от негативных воздействий и побочных эффектов. Однако, всё же по-прежнему рекомендуется согласовывать их применение с врачом и строго следовать инструкции.
Среди наиболее популярных формы антигистаминных препаратов - это таблетки, среди которых можно выделить, "Цетрин" (20 шт. за около 160 рублей), "Зиртек" (20 шт. примерно за 410 рублей), "Зодак" (30 шт. на приблизительно 235 рублей). Также встречаются антигистаминные препараты в форме назальных спреев, такие как "Тизин Алерджи" (10 мл за приблизительно 345 рублей), "Аллергодил" (10 мл примерно за 555 рублей).
Антисептики, препараты, которые помогают избежать инфицирования при поражениях слизистых оболочек, также известны как обеззараживающие средства. Они широко применяются для борьбы с травматическими и гнойными ринитами. Для достижения этой цели взрослым наиболее подходит препарат под названием "Мирамистин", который можно легко купить в аптеках.
Фото: freepik.com