Рентген легких или флюорография? Показания к проведению, особенности исследований и оценка их безвредности
Каждый человек хочет быть уверен в том, что его здоровье в порядке и он не страдает от никаких заболеваний. Как показывает практика, как врачи, так и их пациенты стремятся избежать негативных последствий, связанных с заболеваниями, что делает диагностические процедуры очень востребованными. Особенно благодарны доктора со всего мира, а также их подопечные Вильгельму Рентгену за его открытие, которое позволяет сегодня проходить рентгено- и флюорографические исследования для своевременного обнаружения и предотвращения возможных заболеваний.
Рентгенология – один из наиболее часто используемых методов диагностики заболеваний легких. В сравнении с другими видами обследования, такими как компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография назначается гораздо чаще. Принцип получения рентгеновского изображения заключается в проецировании пучка лучей, проходящих через тело человека через лучевую трубку на пленку. Органы различным образом проходят рентгеновские лучи, что позволяет создать изображение, на котором мягкие ткани имеют оттенки серого, воздушные полости отображаются черными, а органы, поглощающие излучение, обозначаются ярко-белым цветом. В зависимости от цели исследования, могут быть применены как обзорная, так и прицельная рентгенография легких.
Компьютерная томография является более информативным методом диагностики, основанным на рентгеновском излучении, которое получается при проходе через тело нескольких ракурсов. Полученные снимки обрабатываются компьютером и объединяются в общее изображение. Стоимость КТ заметно выше, чем у рентгенографии, и доза облучения значительнее, однако метод чаще применяется для уточнения диагноза.
Магнитно-резонансная томография – метод работы, основанный на магнитном поле, и не оказывает вредного воздействия на организм. Метод имеет ограничения в использовании: МРТ может быть недоступен пациентам, у которых есть некоторые виды металлических имплантатов, кардиостимуляторы и протезы.
Конкретный метод диагностики зависит от состояния пациента и должен быть назначен врачом. Рентгенография является самым доступным методом обследования, и чаще всего используется для профилактических целей или оценки общего состояния легких. Однако, флюорография, которая является устаревшим методом диагностики, не может выявить так много проблем легких, как рентгенография. Несмотря на то, что многие люди ошибочно считают понятия «рентген» и «флюорография» одним и тем же, на самом деле это два различных метода исследования.
Рентгенологическое исследование легких назначается врачом, чтобы получить полную картину состояния дыхательной системы пациента и для постановки или уточнения диагноза при ряде заболеваний, таких как пневмония, плеврит, злокачественные новообразования, туберкулез, бронхит и другие.
Пациенты, жалующиеся на сопутствующие симптомы, такие как длительный кашель, сильная одышка, боль в груди и хрипы в легких, обычно направляются на рентгенологическое исследование. Граждане России также проходят обязательное профилактическое обследование легких. Согласно законодательству, некоторым категориям людей необходимо проходить рентген или флюорографию раз в полгода. Это включает работников роддомов, военнослужащих, ВИЧ-инфицированных, перенесших туберкулез, осужденных, а также тех, кто контактировал с больными туберкулезом. Лица, больные тяжелыми хроническими заболеваниями (например, астмой, диабетом, язвой желудка), мигранты, беженцы, переселенцы и работники детских учреждений различной направленности, также обязаны проходить ежегодное обследование легких. Для остальных граждан рекомендуется проходить флюорографию не реже, чем один раз в два года, но для более точной диагностики рекомендуется проводить рентгенологическое исследование.
Однако, некоторым гражданам может быть запрещено проходить профилактическое обследование. Детям до пятнадцати лет и женщинам в период беременности назначают рентген только в крайних случаях, когда угроза жизни и здоровью от возможного заболевания выше, чем вред от излучения.
Действительно ли рентген легких и флюорография наносят вред здоровью?
Известно, что рентгеновское излучение может негативно влиять на организм человека и, при больших дозах, даже вызывать онкологические заболевания. Некоторые опасаются проводить процедуру рентгенографии или флюорографии из-за этого. Тем не менее, врачи утверждают, что в современных условиях такие исследования не являются опасными для здоровья.
Как указывают медицинские исследования, при процедуре рентгеновской томографии легких показатель облучения колеблется в пределах 0,03–0,3 мЗв за одну процедуру. Для сравнения, за примерно такой же период времени в обычной жизни человек получает такое же количество радиации. При флюорографии облучение в два-пять раз выше, однако, никаких критических изменений в организме не происходит. Важно отметить, что максимально допустимая годовая доза радиации для человека не должна превышать 150 мЗв. Таким образом, если следовать нормам Минздрава России, то при прохождении профилактической флюорографии получаемая доза медицинского облучения не должна превышать 1,4 мЗв в год.
Однако следует заметить, что растущий организм, например, детей или беременных, более уязвим к рентгеновскому излучению. Поэтому врачи рекомендуют проводить рентгенографию только в крайних случаях и по направлению специалиста.
Чем лучше техника применяется для получения рентгенограммы, тем точнее она даёт результат, и тем меньше количество радиации воздействует на тело. Современное оборудование позволяет ограничить неприятные последствия исследования до минимума.
Интересно, что рентгеновское излучение используется в разных сферах жизни. Например, при проходе паспортного контроля в зоне посадки аэропорта человек также подвергается облучению, но доза получаемого облучения при этом составляет 0,015 мкЗв. Однако, по словам ученых, еще большее воздействие на пассажиров оказывает естественная радиация на высоте полета.
Как проводится рентгенография легких и как часто ее стоит делать? Особая подготовка к рентгенографии легких не требуется. Врач или лаборант дадут инструкции, которые нужно будет следовать. Обычно попросят раздеться до пояса, снять украшения с груди и убрать длинные волосы. Затем пациент будет защищен специальным фартуком на репродуктивных органах и области живота, и установлен между лучевой трубкой и приемником изображения. Врач попросит глубоко вдохнуть и задержать дыхание на 1-2 секунды, чтобы изображение получилось резким и четким. При обзорной или прицельной рентгенографии нет особой разницы в процедурах. Однако, при прицельной рентгенографии, врач может попросить пациента встать в определенное положение и прижаться к источнику излучения под определенным углом для лучшей видимости органа. Пребывание в кабинете для рентгенографии легких занимает несколько минут. Чтобы не пропустить начальную стадию заболевания легких, рентгенографию следует проводить не реже, чем один раз в два года. Если вы входите в группу риска, то период может быть скорректирован до одного раза в полугодие или год. Максимальная частота рентгенографии на профилактике заболеваний – не более двух раз в год. Однако, лечащий врач может назначить несколько процедур в неделю, если это необходимо для уточнения диагноза и контроля за заболеванием.Рентген легких является эффективным методом диагностики для выявления различных патологий бронхолегочной системы, таких как воспаление легких, туберкулез, раковые опухоли, грибковые заболевания и инородные тела. Однако, необходимо учитывать, что патологии костей и суставов могут быть выявлены только с помощью компьютерной томографии, а МРТ способна определить наличие и точное расположение опухолей размером меньше 1 мм.
Конечная цель рентгенографии легких - получить рентгеновский снимок, чтобы врач мог поставить диагноз и назначить лечение. Для правильного расшифрования изображения требуется профессиональный рентгенолог, который внимательно изучает форму затемнений и просветлений, интенсивность линий и их оттенок для определения состояния внутренних органов.
На снимках рак легких проявляется в виде округлых затемнений разного диаметра с четкими границами, а крупные тени с размытыми краями могут указывать на грибковые, сердечно-сосудистые заболевания или пневмонию. Интенсивные линии легких и множество мелких затемненных участков на снимке могут указывать на туберкулез.
Качество снимка напрямую влияет на надежность будущего диагноза, поэтому необходимо учесть такие факторы, как качество аппарата, печатного материала и статичность позы пациента во время проведения анализа.
В зависимости от предполагаемой болезни, может быть необходимо провести один или два снимка. Обычно для диагностики достаточно снимка с видом спереди.
В итоге, рентгенография легких - это несложная диагностическая процедура, которая позволяет убедиться в отсутствии многих опасных заболеваний или, при необходимости, поставить правильный диагноз и отследить ход лечения. При выборе между рентгеном и флюорографией специалисты однозначно рекомендуют первое, как более безопасный и точный метод диагностики.
Фото: freepik.com