Имплантация зубов: в поисках лучшего решения

Решение проблемы восстановления утраченных зубов становится актуальным для большинства людей в той или иной степени. Однако, ранее, единственным способом считалось протезирование с опорой на соседние зубы. Сегодня, вариантов больше - имплантация искусственного корня, который помещается непосредственно в челюсть, а уже на него устанавливается протез.

Обращение за услугами имплантации зубов может быть немалой статьей расходов. Поэтому, необходимо внимательно изучить вопрос, чтобы понимать, что, как и почему будет делать врач, и будет ли это решение оптимальным для вас.

Что выбрать: имплантация или протезирование зубов?

При обычном протезировании соседние зубы подвергаются операции удаления нервов и обтачивания для установки крепления протеза. В результате депульпированные зубы, на которые ложится жевательная нагрузка, со временем начнут разрушаться. Протезы устраняют проблему отсутствия зубов временно и даже усугубляют ее в конечном итоге. Это еще больше усложняется тем, что между десной и протезом всегда есть зазор, который может привести к накоплению налета и остатков пищи, размножению бактерий и инфицированию полости рта. Протезы обычно служат от 10 до 15 лет, после чего их придется заменить, особенно если опорные зубы разрушились.

Имплантация зубов, с другой стороны, предполагает установку полноценной имитации зуба с искусственным корнем. Это позволяет избежать повреждения соседних зубов, а жевательная нагрузка распределяется равномерно. Импланты могут прослужить до 25 лет, что делает эту процедуру экономически и временно более выгодной, хотя она формально дороже, чем протезирование. Еще одним преимуществом является простота ухода: после имплантации достаточно чистить зубы и посещать стоматолога дважды в год.

К достоинствам искусственных зубов стоит добавить, что они являются целыми имплантационными системами, состоящими из искусственного корня (имплантата), переходника (абатмента) и коронки. Основными производителями имплантационных систем в мире являются Швейцария, Германия, Израиль и Южная Корея. Одним из среднего ценового сегмента брендов является ROOTT, который, несмотря на доступную цену, предоставляет гарантию на имплантаты до 25 лет - как и премиальные бренды из Швейцарии.

В стоматологии для восстановления зубов могут применяться два типа имплантации: классическая и базальная. При классической имплантации процедура двухэтапная. Сначала врач вскрывает десну, высверливает специальное гнездо для имплантата в губчатом слое челюстной кости, а затем возвращает на место десневой лоскут и пришивает его. Через некоторое время на имплантат устанавливают временный протез, а постоянный протез устанавливают примерно через месяц после процедуры.

При базальной имплантации, врач работает с более глубоким слоем челюстной кости. Такая процедура является одноэтапной, и временный протез может быть установлен сразу же, а постоянный - через несколько месяцев после процедуры.

Какой вид имплантации выбрать зависит от нескольких факторов. Если нужно восстановить только несколько зубов, то вероятно, подойдет классическая имплантация. Если же пациент страдает от пародонтоза или пародонтита, и нужно восстановить несколько зубов, идущих подряд, то вероятно, врач предложит базальную имплантацию.

Важным фактором являются и сроки лечения. Классическая имплантация занимает больше времени, особенно если требуется наращивать объем челюстной кости. В то время как базальная имплантация менее травматична, что позволяет установить временный протез сразу после процедуры.

Также следует учитывать способ установки имплантатов. При классической имплантации искусственный корень устанавливается только вертикально, что требует наличие достаточного объема костной ткани. В то время как базальная имплантация позволяет устанавливать искусственный корень под углом, что снижает устойчивость искусственного зуба к нагрузке. Однако при соблюдении рекомендаций постановки максимального угла, базальная имплантация не уступает по устойчивости и качеству классической.

Важную роль играет также состав имплантатов. Материалы в общем случае используются одни и те же — гипоаллергенные титановые сплавы, но при аллергии на титан могут потребоваться имплантаты из диоксида циркония, которые используются только при базальной имплантации.

Наконец, следует учитывать противопоказания. Классическая имплантация является полноценным хирургическим вмешательством и противопоказана людям с проблемами иммунной системы и заживления ран. В то время как базальная имплантация менее травматична и, следовательно, таких противопоказаний не имеет. Она не назначается пациенткам во время беременности и детям до 18 лет. В любом случае, выбор между классической и базальной имплантацией, а также методом лечения, должен определяться врачом на основе конкретной клинической ситуации.

Сравнение лечения протоколами

Если у пациента отсутствует небольшое количество зубов, базальная имплантация может проводиться по принципу «каждый имплантат - свой протез». Однако, если необходимо восстановление 12-14 зубов, используются специальные протоколы All-on-4 и All-on-6, которые позволяют установить несъемный протез на четыре или шесть имплантатов соответственно, чтобы снизить травматизм процедуры. Выбор протокола зависит от наличия атрофированных участков в челюстной кости: чем меньше имплантатов, тем точнее их следует установить для поддержания равномерной жевательной нагрузки. Установка большего количества имплантатов позволяет избежать проблемных зон и обеспечить надежную фиксацию протеза.

Важно учитывать!

Проведение имплантации зубов является хирургическим вмешательством, которое может сопровождаться болевыми ощущениями и отеками в зоне проведенной операции в течение трех-пяти дней. Врач должен предоставить пациенту полную информацию о возможных осложнениях и признаках воспалительного процесса. Проведение процедуры в известной клинике снижает вероятность осложнений, но врач всегда должен учитывать наличие возможных осложнений.

При классической имплантации также возможно сокращение хирургического вмешательства, если отсутствует большое количество зубов. Протокол предусматривает установку нескольких имплантатов, а после их приживления - соединение их «балочной» конструкцией, на которую уже устанавливается съемный протез. Съемный протез имеет ряд недостатков по сравнению с несъемным: он требует особого ухода и не так удобен в повседневной жизни.

Выбор протокола лечения зависит от индивидуального клинического случая. Кроме того, следует учитывать разнообразие имплантационных систем на рынке. Для работы со многими из них врачу необходимо пройти специальное обучение и получить сертификат. Клиника должна предоставлять все сведения об используемых имплантатах и квалификации врачей.

Фото: freepik.com