Лечение бесплодия у женщин: современные методы и подходы

Для многих женщин испытание радости материнства является одной из основных жизненных целей. Однако, у многих невозможно завести детей в силу патологий репродуктивной системы. Чтобы преодолеть эти препятствия, в настоящее время используются вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ), которые могут помочь женщинам успешно забеременеть.

ВРТ могут быть показаны, когда существуют эстетические или физиологические препятствия, препятствующие естественному зачатию ребенка. Данные технологии выступают в качестве поддержки для женщин с низким качеством спермы или физическими препятствиями, а также могут включать внутриматочное введение спермы, которое может проводиться как с использованием донорского материала.

ВРТ могут быть эффективными для желающих забеременеть женщин. Предварительная консультация специалиста поможет сориентироваться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов. Желающие пройти лечение могут обратиться в медицинские центры, которые проводят лечение мужского и женского бесплодия с применением различных ВРТ.

Стоимость лечения женского бесплодия может различаться в зависимости от метода лечения и региона. Однако, независимо от того, какой метод лечения выбрать, важно помнить, что современные ВРТ могут помочь многим женщинам обойти многие препятствия женского бесплодия и позволить им испытать радость материнства.

Вопрос бесплодия является наиболее тяжелым для женщины, мечтающей о младенце. Обычно подозрение на это заболевание возникает после многих безуспешных попыток забеременеть в течение года или более.

Существуют два вида бесплодия: абсолютное и относительное. В случае абсолютного бесплодия женщине не удается забеременеть из-за необратимых анатомических изменений в организме, таких как отсутствие матки, яичников, маточных труб и так далее. Относительное бесплодие, напротив, при соответствующем лечении может быть излечено.

Будьте внимательны, поскольку существует два вида бесплодия: первичное и вторичное. Первичное бесплодие означает, что у женщины еще не было беременности, в то время как вторичное бесплодие означает, что повторная беременность не наступает.

По статистике, возможности иметь своих детей лишены 10-15% семей в России. В 40% случаев причиной является мужчина (например, импотенция, плохое качество эякулята и т. д.), в то время как в остальных 60% причиной является женский организм. Причины бесплодия могут быть связаны со здоровьем обоих супругов, поэтому обязательно необходимо обследоваться каждому из партнёров. Выбрав правильную тактику лечения, можно выявить причины, вызвавшие тот или иной вид бесплодия.

Суррогатное материнство - это процесс, при котором женщина, не являющаяся частью бесплодной пары, соглашается выносить их ребенка. Суть заключается в том, что суррогатная мать позволяет родителям воспользоваться своей репродуктивной функцией. После процедуры ЭКО, с помощью которой получаются слившиеся половые клетки супругов, эмбрион помещается в матку суррогатной матери, где и начинается обычная беременность.

Лечение бесплодия может быть связано с существенными затратами. Затраты на медикаментозное лечение зависят от назначенных препаратов, их количества и продолжительности курса лечения. Кроме того, необходимо учитывать стоимость визитов к гинекологу, который определит схему лечения, а также последующих визитов для контроля. Оперативные методы лечения, такие как лапароскопия и гистероскопия, стоят от 7 до 55 тысяч рублей в зависимости от вида операции и объема предполагаемого вмешательства.

Психологическое лечение также может потребоваться для поддержания психического здоровья женщин, страдающих бесплодием. Консультация специалиста обойдется в 1500-4500 рублей, при этом индивидуальный сеанс психотерапии в среднем составляет 3500 рублей, а семейный - 5700 рублей.

Для пар, для которых традиционное медикаментозное лечение не дает результатов, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является доступным методом лечения. Стоимость процедуры варьируется от 69 до 149 тысяч рублей, существуют клиники, которые предлагают скидки.

Внутриматочная инсеминация стоит около 30 тысяч рублей - это более доступный вариант, чем ЭКО. Для донорства яйцеклеток окончательная стоимость будет определена только после донации, но средняя цена за процедуру колеблется от 60 до 100 тысяч рублей.

Суррогатное материнство является самым дорогим способом борьбы с бесплодием. Стоимость процедуры составляет от 1,5 до 2 миллионов рублей включая медицинские услуги, организацию беременности и родов, а также юридическое сопровождение.

В зависимости от причин бесплодия, врач может предложить различные методы лечения – от консервативного медикаментозного лечения до ЭКО и суррогатного материнства. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, а стоимость затрат на лечение зависит от выбранного метода.

В Москве в настоящее время действует большое количество клиник, специализирующихся на лечении бесплодия. Каждая клиника может похвастаться определенными успехами в работе, но выбор в пользу одной конкретной может быть сложным.

Рекомендуется обратить внимание на одно из старейших учреждений по репродуктологии - медицинский центр "Эмбрион". Этот центр был открыт в 1992 году на основе 4-го родильного дома города Москвы и за это время заслужил репутацию одного из лучших в своей области. К клинике относятся методы лечения бесплодия, такие как ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация, ультразвуковое исследование органов малого таза, замораживание (витрификация) эмбрионов и вспомогательный хетчинг. Больше 7500 детей уже появились на свет благодаря медицинскому центру "Эмбрион", где работают только высококвалифицированные специалисты с опытом работы более 30 лет.

Ким Нодарович Кечиян, основоположник метода ЭКО в России и лауреат Премии Правительства РФ, возглавляет учреждение. Каждому пациенту в "Эмбрионе" гарантирован индивидуальный подход, доступна круглосуточная связь по телефону с лечащим врачом. Главной целью медицинского центра "Эмбрион" является достижение максимально возможного положительного результата.

Кроме того, медицинский центр "Эмбрион" получил лицензию на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Методы лечения бесплодия у женщин могут быть традиционными: консервативными (медикаментозными) и хирургическими.

Лечение бесплодия у женщин может включать в себя медикаментозную терапию, особенно в случаях, связанных с гормональными нарушениями. При этом нет проблем с маточными трубами и отсутствуют спаечные процессы.

Широко используются препараты на основе различных действующих веществ, включая:

• Цитрат кломифена (кломид), действие которого направлено на вызывание овуляции. Он увеличивает продуцирование гипофизом фолликулостимулирующих гормонов (ФСГ). Врачи назначают его при наличии проблем с яичниками, таких как поликистоз яичников, с целью увеличения количества одновременно растущих фолликулов и яйцеклеток.
• Мочевые гонадотропины (ЧМГ), которые представляют собой комбинацию гормонов передней доли гипофиза. В частности, это ФСГ и лютеинизирующий гормон (ЛГ), которые получают путем очистки мочи женщин в постменопаузе. Препараты на основе ЧМГ применяются для стимуляции функции яичников и увеличения количества и качества получаемых яйцеклеток. Действуют они непосредственно на яичники.
• Рекомбинантные гонадотропины – это искусственно созданные гормоны методом генной инженерии. По своим фармакологическим свойствам они напоминают ЧМГ, однако содержат чистые ФСГ или ЛГ без посторонних примесей. Они более эффективны, чем препараты на основе ЧМГ, так как действуют непосредственно на яичники, способствуя росту фолликулов и яйцеклеток.

Если бесплодие связано с воспалительными заболеваниями, то врачи часто назначают антибиотики, такие как метронидазол, цефамандол, метрогил, ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин и другие.

Терапия иммунологического бесплодия включает в себя обычно назначаемые курсами в 2-3 месяца кортикостероиды и антигистаминные препараты.

Хирургическое лечение бесплодия у женщин: как лапароскопия и гистероскопия помогают

В современной репродуктивной хирургии главным направлением является использование новых методов: малоинвазивных технологий, таких как лапароскопия (исследование брюшной полости) и гистероскопия (исследование полости матки). Они позволяют проводить не только диагностические манипуляции, но и лечение.

Лапароскопия - операция, направленная на выявление и устранение причин бесплодия, таких как зажатие маточных труб, гидросальпинкс (растяжение трубок, заполненных жидкостью), миома матки, киста яичников, эндометриоз яичников и брюшины малого таза и т.д. В процессе операции делают несколько маленьких надрезов в околопупочной области, затем с помощью лапароскопа и других инструментов удаление патологии. Восстановительный период после этой операции составляет от 3 до 5 дней, а косметический эффект гораздо лучше, чем при традиционной хирургии.

Гистероскопия - обследование внутренних стенок матки с возможностью удаления патологии. Гистероскоп вводится через влагалище в канал шейки матки и далее - в полость матки. Эта процедура не только выявляет и берет кусочки ткани для гистологического исследования (биопсия), но и удаляет патологии, такие как полипы эндометрия и спайки внутри матки (синехии). Гистероскопия также проводится в стационаре, но уже на следующий день пациентки могут вернуться к прежней жизни.

Женщины сталкиваются с проблемами бесплодия, которые могут быть связаны с психологическими факторами, такими как депрессивные состояния, конфликты с близкими и коллегами и разочарование в жизни. Все это может привести к хроническому стрессу и может стать причиной психологического бесплодия. При этом, психотерапия может помочь в выявлении и лечении таких случаев.

Медицинская практика доказывает, что общение со специалистами, такими как психологи или психотерапевты, может стать решающим фактором в успешном зачатии после длительных периодов бесплодия. Психотерапевтические сеансы облегчают психологический стресс и улучшают общее психическое состояние. Кроме того, они помогают женщинам справиться со своими эмоциональными трудностями и улучшить отношения с окружающими людьми.

Основная идея заключается в том, что психотерапия может иметь серьезный вклад в успешном лечении психологического бесплодия, благодаря выявлению и лечению психологических факторов, которые могут повлиять на возможность зачатия.

Вспомогательные методы лечения бесплодия у женщин: какие есть их виды?

Когда устоявшиеся методы лечения бесплодия, такие как медикаментозные или хирургические, не действуют, используют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). Применение ВРТ в России регулируется Федеральным законом № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также приказом Минздрава России № 107н от 30 августа 2013 года.

Существует множество методов, которые относятся к ВРТ в лечении бесплодия у женщин.

Журнал "ТОП-здоровье" продолжает мини-цикл статей о современных методах лечения бесплодия. Сегодня мы расскажем о таком методе, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Это метод, которому не бывает равных в эффективности, но требующий специальной квалификации и терпения у врачей и пациентов.

Название "ЭКО" уже отправляет нас на правильный путь: экстра (от лат. extra - вне, снаружи) и корпоральное (от лат. corpus - тело). Суть метода заключается в том, что сперматозоид и яйцеклетка соединяются вне женского организма, в лабораторных условиях. Затем оплодотворенная яйцеклетка переносится в матку женщины, где она имеет все шансы успешно произрастить и привести к беременности.

Но стоит понимать, что ЭКО – это очень сложный процесс, требующий высокой квалификации научно-медицинского персонала. Этот метод может быть назначен только врачом-репродуктологом, который после полного медицинского анализа пациента и его супруга делает свой профессиональный вывод.

ЭКО – это долгий, но реальный путь к желаемой беременности. Важно, чтобы пациенты и их партнеры были готовы к процессу, так как кроме тщательного медицинского наблюдения и врачебных советов, они должны проявлять терпение и понимание происходящего, а также приложить максимум усилий, чтобы повысить свои шансы на благополучный исход.

Интраутеринное оплодотворение - это метод, при котором специальным катетером вводят сперматозоиды супруга или донора в матку женщины. После этого происходит естественное зачатие: сперматозоиды проникают в яйцеклетку через маточные трубы и оплодотворяют ее. Однако при наличии проблем с проходимостью труб, интраутеринное оплодотворение может не дать ожидаемых результатов. Этот метод широко применяется при цервикальном факторе (когда мужские сперматозоиды не могут самостоятельно перемещаться по половым путям женщины) и бесплодии, причина которого до конца не выяснена.

Когда при помощи новейших методов искусственного оплодотворения не удается зачать ребенка, тогда на помощь приходят доноры для несчастных пар, которые мечтают о потомстве. Донорство ооцитов (яйцеклеток) необходимо женщинам, у которых яичники не могут производить самостоятельно правильно развивающиеся половые клетки, либо яичники отсутствуют полностью.

Фото: freepik.com