Современные подходы к лечению ларингита: методы и препараты
Острое и хроническое воспаление гортани, также известное как ларингит, может быть вызвано множеством факторов. Это могут быть вирусные или бактериальные инфекции, аллергия, профессиональные особенности, грязный воздух или сигаретный дым. Все эти факторы могут привести к отечности, раздражению и красноте слизистой оболочки гортани, вовлекая надгортанник и голосовые связки в патологический процесс.
Ларингит является одной из самых распространенных болезней горла и может поражать людей любого возраста. Но особенно подвержены ей специалисты, чья работа связана с высокой голосовой нагрузкой, курильщики и те, кто часто болеет ОРВИ.
Главный симптом ларингита - потеря голоса. Это заболевание важно выявлять и лечить вовремя, так как оно может привести к развитию осложнений и перейти в хроническую форму.
Лечение ларингита можно проводить как в больнице, так и дома. Важно уметь различать первые признаки патологии и немедленно начинать лечение. Если ларингит уже настиг, то можно применять простые народные средства, которые помогут облегчить симптомы заболевания и ускорить выздоровление. Однако стоит помнить, что самолечение может нанести вред здоровью, поэтому при первых симптомах ларингита следует обратиться к врачу.
Симптомы ларингита могут быть разными в зависимости от формы заболевания и степени его тяжести. В случае острого ларингита приступы навязчивого сухого кашля, болезненность в горле при разговоре и раздражение слизистой оболочки гортани являются типичными симптомами. Если инфекция затянулась или воспаление выражено, то возможно появление одышки.
Наиболее распространенными признаками острого ларингита являются сухость и першение в горле, а также осиплость или отсутствие голоса. Если заболевание протекает как хроническая форма ларингита, то может произойти стойкое нарушение голосовой функции: голос становится сиплым, приобретает низкий тембр и грубеет. Также часто снижается выносливость голоса, появляется дискомфорт в горле, иногда беспокоит навязчивый сухой кашель.
У детей часто встречается стенозирующий ларингит, или круп, который вызывается вирусной инфекцией. Клиническая картина у этого вида заболевания может варьироваться от удовлетворительного, с еле заметным «свистом» при дыхании до тяжелого, с шумной выраженной одышкой. Лечение крупа обязательно должно быть специфическим: детям назначается гормональная терапия для устранения выраженного отека и воспаления в гортани.
В целом, ларингит требует правильной диагностики и своевременного лечения.
Растворы
Средства для полоскания горла являются эффективным методом для лечения заболеваний полости рта и глотки. Ниже мы рассмотрим несколько препаратов в форме растворов.
«Тантум Верде»
Это готовый к применению раствор, который содержит противовоспалительный бензидамин. Он может использоваться для лечения ларингита, фарингита, тонзиллита, воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и даже некоторых стоматологических проблем. Рекомендуется применять взрослым и детям, начиная с 12 лет.
«Мирамед Эвалар»
Это раствор с антисептиком широкого спектра действия бензилдиметилом. Он может использоваться для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки вирусной, бактериальной и грибковой природы. Препарат разрешен для применения у пациентов старше трех лет.
«Фурацилин Авексима»
Это антисептическое лекарство с нитрофуралом, которое представлено в форме растворимых шипучих таблеток. Такой раствор можно использовать для полоскания горла при острых воспалительных заболеваниях горла 2-3 раза в день.
МИТРАСЕПТИН-ПРО
Это еще одно эффективное лекарство для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Оно может применяться при смешанных бактериальных и грибковых инфекциях, особенно в начальный период лечения. Однако перед его использованием необходима консультация специалиста.
Все перечисленные средства имеют свои противопоказания, поэтому важно использовать их только по назначению врача.
Когда необходимо лечение ларингита ингаляциями?
Ингаляции могут быть назначены при значительном отеке гортани, затруднении дыхания и одышке, а также при наличии сильного воспалительного процесса, который не поддается стандартному лечению. Согласно А. Л. Заплатникову и его соавторам, острый обструктивный ларингит у детей требует неотложной терапии на догоспитальном этапе (2018).
Ингаляционная терапия, предполагающая непосредственное вдыхание лекарственных препаратов, может быть дозированной, с использованием специальных спреев, или длительной, через небулайзер.
Для ингаляций могут использоваться препараты разных фармакологических групп. Гормоны могут использоваться для снятия отека и воспаления слизистой оболочки гортани, антисептики и противогрибковые средства – при доказанной инфекции, а также муколитики – для улучшения отхождения густой мокроты. Ингаляционные формы бронхолитиков могут использоваться для облегчения дыхания при лечении стенозирующего ларингита, так как они способны расслаблять спазмированную мускулатуру глотки и бронхиального дерева, как указывает С. В. Морозова и ее соавторы (2019).
С точки зрения современной медицины, антибактериальные препараты уже не являются универсальным лекарством, так как их неумеренное применение может привести к появлению резистентности бактерий к таким препаратам. Кроме того, применение антибиотиков может иметь побочные эффекты, поэтому их использование должно быть целенаправленным.
Врач-отоларинголог может рекомендовать антибиотики только в случае, если была подтверждена бактериальная инфекция лабораторными исследованиями, при наличии гнойного воспаления и перед хирургическими вмешательствами. Основными группами антибиотиков являются бета-лактамы, фторхинолоны и макролиды.
Однако, как альтернативу антибиотикам врач может рекомендовать использовать антисептики, которые не только обладают безопасным профилем, но и имеют широкий спектр действия против возбудителей ОРВИ. Например, такой антисептик, как бензилдиметил.
Если время начала лечения ларингита будет пропущено, это может привести к распространению инфекции и воспалению на голосовые связки, которые в свою очередь могут привести к полной потере голоса. Также возможен переход ларингита в хроническую форму.
Поэтому очень важно при выборе лекарств и методов лечения ларингита в домашних условиях подходить к этому вопросу внимательно. Необходимо учитывать не только лечебные свойства препарата, но и его безопасность в использовании, удобство применения и особенности схемы лечения. В этом вопросе одной из рекомендуемых экспертами групп лекарств являются антисептики, которые можно приобрести в аптеках и которые подходят и взрослым и детям.
В лечении ларингита эффективно применение аэрозоль-антисептика "Митрасептин-ПРО", содержащего активный компонент - антисептическую молекулу бензилдиметил, обладающую широким спектром активности против основных возбудителей острых и хронических инфекций верхних дыхательных путей. Высокая универсальность механизма антисептического действия бензилдиметила заключается в способности уничтожать болезнетворные вирусы, бактерии и грибки, а также в том, что микробы не могут выработать устойчивость к ней.
Аэрозольная форма препарата является удобной в применении и обеспечивает равномерное распределение лекарства по поверхности слизистой оболочки, а также проникновение в труднодоступные участки, что подчеркивает ее эффективность при лечении ларингита.
Антисептик "Митрасептин-ПРО" рекомендуется применять при первых признаках воспаления горла: першении, болезненности при глотании, осиплости голоса и появлении сухого кашля. Для достижения максимальной эффективности достаточно применять аэрозоль 3-4 раза в день на протяжении всего острого периода болезни. Препарат можно использовать как взрослым, так и детям от трех лет, но перед его применением необходимо проконсультироваться со специалистом. Стоимость аэрозоля "Митрасептин-Про" составляет 270-290 рублей, а номер в государственном реестре лекарственных средств - ЛП-№(001200)-(РГ-RU). Однако, стоит учитывать, что препарат имеет противопоказания, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом перед его использованием.
Лечение ларингита: методы и процедуры
В лечении инфекционных заболеваний гортани - на первый план выходит устранение болезнетворных микроорганизмов, снятие воспаления, восстановление слизистой оболочки и голосовой функции. Эти задачи достигаются комбинированным применением различных методик и процедур. Для лечения острого и хронического ларингита используются лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, оперативное лечение, а также реабилитационные и профилактические мероприятия.
Согласно публикации авторов Свистушкина В. М. и соавторов, для хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека эффективным является хирургическое лечение с применением высокоэнергетических методов.
Источник: Свистушкин В. М. и соавт. Хирургическое лечение хронического полипозно-отечного ларингита Рейнке-Гайека с применением высокоэнергетических методов. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/.
Статья о консервативной терапии при ларингите
Ларингит требует комплексного медикаментозного лечения с применением разных направлений: этиотропное, симптоматическое и патогенетическое. Одним из основных методов борьбы с причинами воспаления гортани является этиотропная терапия, включающая применение антибактериальных и противогрибковых средств. Их применение следует ограничивать только при доказанной бактериальной или грибковой инфекции и назначать исключительно врачом.
Еще одно направление лечения ларингита - патогенетическая терапия, в которую входят гормональные средства и специальные спазмолитики в виде ингаляций. Она направлена на устранение отека слизистой, спазма мускулатуры дыхательных путей и неконтролируемого воспаления.
Кроме того, лечение ларингита в домашних условиях включает в себя симптоматические лекарства, направленные на снятие болезненных проявлений болезни. Противовоспалительные и обезболивающие препараты, антисептики - это самые основные из них.
Важно отметить, что для эффективного лечения ларингита необходимо применять не только системные препараты, но и местные - антисептическую наружную обработку слизистой. Она может значительно ускорить выздоровление. Однако, выбирая антисептик, необходимо проконсультироваться с врачом.
Физиотерапевтические процедуры для лечения ларингита
Лечение ларингита, особенно его хронической формы, может включать в себя физиотерапевтические процедуры. Для этого используется несколько методов, таких как электрофорез с калием или кальцием, лазеротерапия, микроволновая терапия и фонофорез. Физиотерапия может помочь уменьшить воспалительный процесс, улучшить функцию голосовых связок и ускорить процесс выздоровления.
Согласно исследованию Маликиева И. Е. и соавторов 2018 года, комплексное лечение хронического атрофического ларингита может включать в себя трипсин, однако физиотерапевтические процедуры также занимают важное место в лечении.
Таким образом, физиотерапия может быть включена в схему комплексного лечения ларингита и помочь пациентам быстрее справиться с болезнью.
Среди антисептических препаратов, эффективных при лечении ларингита, существуют такие, которые могут применяться и местно, и наружно. Кроме того, они имеют комплексное действие и могут использоваться для обработки кожи и слизистых. Примером такого антисептика может служить медицинский препарат «Миронова-Дантис».
В случае развития отечно-полипозной формы заболевания, когда появляются выросты на слизистой оболочке голосовых связок, хирургическое лечение может стать необходимым. Для устранения выростов на голосовых связках используются хирургические методы, например, классические операции и лазерное вмешательство.
Однако же, чтобы достичь максимально эффективного результата, хирургическое лечение проводится совместно с госпитализацией и лекарственной терапией. Лекарственная терапия направлена на снятие воспалительного процесса в гортани.
В настоящее время фонопедическая терапия является одним из самых популярных методов лечения повреждений голосовой аппарата. Она включает в себя целый комплекс лечебных мероприятий, направленных на уменьшение нагрузки на голосовые связки. Основная задача такого лечения заключается в том, чтобы предотвратить излишнее напряжение голосовых связок, а также избежать длительных и громких разговоров, пения или крика.
Помимо этого, врачи-оториноларингологи часто рекомендуют пациентам придерживаться здорового образа жизни, воздержаться от употребления спиртных напитков и курения, а также не допускать переохлаждения организма. Однако, несмотря на все предосторожности, профилактика ОРВИ также остается очень важной составляющей фонопедической терапии.
В исследовании, проведенном Степановой Ю. Е. и соавторами в 2020 году, отмечается, что хронический гиперпластический ларингит может возникать у профессионалов голоса. Таким образом, фонопедическая терапия является необходимой и эффективной методикой противодействия таким заболеваниям.
Ссылка на исследование: https://cyberleninka.ru/.
Ларингит – это заболевание, которое может иметь как острую, так и хроническую форму. И если лечение острой формы направлено на быстрое устранение симптомов, то лечение хронической формы включает в себя уничтожение очага инфекции и снятие воспалительно-аллергической реакции.
Для лечения хронического ларингита используются противомикробные и противогрибковые препараты, муколитики, отхаркивающие средства, гормональные ингаляции, а также средства для снятия спазма дыхательных путей – бронхолитики. Как отмечают клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ, такой подход удалось доказать в ходе многолетней практики.
В свою очередь, при острой форме ларингита, лекарственное лечение может включать антибиотики, ингаляции лекарственными средствами, инъекции гормонов. Но если болезнь протекает легко, то достаточно прицельного лечения беспокоящих симптомов. Так, для снятия боли в горле можно использовать местные анестетики, для уменьшения отека и раздражения слизистой оболочки – противовоспалительные препараты, а для борьбы с инфекцией – антисептики.
Лечение ларингита у детей возможно с помощью аэрозолей, которые не содержат спирта и могут использоваться детям старше трех лет. Комбинации лекарственных препаратов выпускаются в различных фармакологических формах, что позволяет выбрать наиболее удобный и безопасный способ лечения симптомов острого ларингита дома.
Спреи и аэрозоли
Существует несколько эффективных спреев и аэрозолей, которые помогают справиться с симптомами ларингита, тонзиллитов, ларингитов и фарингитов. Рассмотрим некоторые из них.
Лоросептин
Лоросептин – это дозированный спрей с комбинированным составом. Он обладает противовоспалительным и антисептическим эффектами. Этот препарат помогает уменьшить кашель, устранить боли в горле и избавиться от дискомфорта. Лоросептин допустим для применения у лиц, достигших 12 лет.
Анти-Ангин Формула
Анти-Ангин Формула – это спрей, объединяющий антисептик и местный анестетик. Он помогает при сильных болях в горле на фоне инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Однако у этого препарата есть противопоказания, такие как возраст до 10 лет, непереносимость компонентов и фенилкетонурия.
Ангидак
Ангидак – это медикамент с противовоспалительной молекулой бензидамином. Этот препарат может использоваться в комплексной терапии тонзиллитов, ларингитов и фарингитов как у взрослых, так и у детей от трех лет.
Митрасептин-Про
Митрасептин-Про обладает комплексным действием: он уничтожает патогенную микрофлору, способствует уменьшению воспаления и активизирует процессы регенерации. Но у этого препарата есть противопоказания, и обязательно нужно получить консультацию специалиста.
Независимо от выбранного препарата, перед его применением рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Существует несколько видов антисептиков для горла, каждый из которых обладает своими особенностями и рекомендациями по использованию. В данной статье мы рассмотрим три популярных средства: «Септолете Тотал», «Стрепсилс Интенсив» и «СептАнгин».
«Септолете Тотал» - это таблетки для рассасывания, содержащие негормональное противовоспалительное вещество и антисептик. Рекомендуется для лечения широкого спектра заболеваний лор-органов как у взрослых, так и у детей от 6 лет. Информация о препарате находится в ГРЛС (Государственный реестр лекарственных средств).
«Стрепсилс Интенсив» - это пастилки с повышенной дозой нестероидного противовоспалительного средства флурбипрофена. Они помогают облегчить боль и уменьшить воспаление при инфекциях верхних дыхательных путей. Противопоказания включают возраст до 12 лет, беременность и лактацию, болезни ЖКТ, почечную, сердечно-сосудистую и печеночную недостаточность, а также некоторые метаболические нарушения и аллергию на компоненты. Информация о препарате также содержится в ГРЛС.
«СептАнгин» - это средство в виде сосательных таблеток с обезболивающим и антисептическим действием. Оно применяется для снятия боли при инфекциях горла и может быть использовано у детей, начиная с 5 лет. Информация о препарате доступна в ГРЛС.
При выборе антисептика для горла стоит обратить внимание на его состав, форму выпуска и возрастные ограничения. Некоторые антисептики не содержат спирта и могут использоваться для детей. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией по использованию препарата.
Фото: freepik.com