Что такое интерфероны, как они действуют и когда их примененяют?
Борьба с вирусными инфекциями может стать серьезной проблемой для организма. Однако, в нашем теле имеется своеобразная система защиты против вирусов, которая называется интерфероны. Эти особые вещества помогают организму бороться с болезнями. Медицинские науки разработали лекарственные препараты, которые являются искусственными интерферонами и стимуляторами их синтеза. В статье мы рассмотрим подробнее о таких лекарствах.
Интерферон – это белковая молекула, которая играет важную роль в поддержании противовирусного иммунитета организма. Защитное свойство интерферона не ограничивается конкретным видом вируса – оно направлено на все вирусные частицы в целом. Он является важным «защитником» организма, начинающим свое действие уже на ранних стадиях заражения. Препараты интерферона используются в лечении онкологии, поскольку они способны уторможить опухолевый рост.
Интерферон вырабатывается клетками в ответ на действие вирусов, бактерий, опухолевых клеток или их метаболических продуктов. Стимулировать их выработку могут лекарственные препараты, называемые индукторами интерферона. Молекулы индукторов, попадая в кровь и межклеточную жидкость, связываются с рецепторами зараженных или поврежденных клеток, и запускают сложную цепочку реакций, которые приводят к образованию специальных белков. Эти белки не только останавливают воспроизводство вирусных частиц, но и расщепляют генетическую структуру вирусов, а также делают поверхность зараженной клетки менее проницаемой для внутриклеточных паразитов.
Интерфероны стимулируют активность различных элементов иммунитета, контролируют воспалительную реакцию организма и могут предотвращать развитие опухолей. Это свойство интерферонов сейчас активно изучается и уже используется для борьбы с некоторыми видами рака.
Виды человеческого интерферона
Молекулы интерферона уникальны по своей генетической структуре, клеточным рецепторам и кодированному составу ДНК. В соответствии со своей биологической активностью, интерфероны разделяют на три типа.
Первый тип включает альфа-интерферон, который имеет 13 структурных вариантов, а также бета-, каппа-, эпсилон- и омега-интерфероны. Второй тип представлен только гамма-интерфероном. Относительно недавно, в 2002 году, были открыты лямбда-интерфероны, отличающиеся генетической структурой и типом рецепторов. Однако биологическая активность лямбда-интерферонов очень схожа с первым типом.
Несмотря на свои высокие потенциальные возможности, применение интерферонов не является универсальным лекарством для всех возможных проблем. Некоторые вирусы могут подавлять образование специфических белков внутри зараженных клеток, что значительно снижает эффективность противовирусной защиты.
Кроме того, интерфероны — это лишь первая линия обороны, которая стимулирует другие звенья иммунитета и временно приостанавливает продвижение "врага" по организму. Это даёт время на выработку иммунных клеток и антител.
Основной механизм действия интерферона заключается в подавлении развития и деления. Эффект контролирует размножение вирусов и опухолевых клеток в физиологических дозах. Однако, при введении значительных доз, может пострадать собственные ткани организма, которые быстро обновляются; в первую очередь, это касается клеток крови.
Прежде, чем начинать лечение препаратами интерферона, необходимо изучить пользу и возможный вред от их приема.
Применение аналогов интерферона в медицине
Эффективность лекарственных средств на основе интерферона доказана в лечении широкого круга заболеваний: герпетических инфекций, ВПЧ, острых и хронических форм вирусного гепатита, рассеянного склероза, волчанки, гриппа и многих других вирусных и бактериальных инфекций. Также интерферон применяется при терапии онкологических заболеваний и СПИДа. Несмотря на то, что открытие интерферона произошло довольно недавно, в 1957 году в результате проведения опытов на мышах, ученые обнаружили, что при заражении одним вирусом животные становились невосприимчивы к другому вирусному заболеванию. Это явление назвали интерференцией, а вещества, которые ему способствовали — интерферонами. Выяснилось, что интерфероны вырабатываются не только у мышей, но и у всех млекопитающих, включая человека. Это стало отправной точкой в исследованиях возможности промышленного производства веществ, обладающих противовирусным эффектом.
Однако долгое время применение интерферонов в медицине ограничивалось из-за несовершенства процедуры их получения. Выделять это вещество из крови человека-донора было сложно, дорого и неэффективно. В одном литре крови донора содержится всего 1 мкг интерферонов, примерно такое количество этих молекул требуется для изготовления только одной дозы препарата. Однако за курс лечения тяжелых вирусных заболеваний человек может получить около 150 доз. Именно поэтому были разработаны новые способы производства интерферонов.
Первыми на пути оптимизации производства стали ученые из Японии, которые в 1980 году впервые использовали специально выращенную культуру лимфобластных клеток для производства интерферона. Через год в США начали использовать культуру дрожжевых грибков вместо клеток человека. После этого с помощью генной инженерии ген, который кодирует производство молекулы интерферона, вводили в геном. Это значительно упростило производство препарата.
В настоящее время разработано четыре основных типа интерферона: лейкоцитарный, лимфобластоидный, рекомбинантный и пегилированный. Лейкоцитарный интерферон получают из крови доноров. Для усиления выработки нужных веществ клетки часто стимулируют с помощью непатогенных вирусов. Полученный таким образом препарат очищают и концентрируют. В него могут входить все виды интерферонов и другие биологически активные вещества. Такой препарат имеет высокий потенциал биологического действия, но может вызывать побочные эффекты при внутримышечном введении.
Лимфобластоидный интерферон получают из культуры лимфобластных клеток. Этот тип препарата содержит определенное соотношение различных видов интерферона и не так часто вызывает побочные эффекты.
Рекомбинантные препараты получают из культуры клеток бактерий или грибов, в которые специально внедрили участок человеческого гена. Интерферон, полученный таким образом, может немного отличаться по своему строению от «природного» человеческого. Такие препараты сохраняют противовирусную активность, но стимуляции иммунитета с их помощью добиться сложно.
Пегилированные интерфероны — это рекомбинантные белковые молекулы, соединенные с полиэтиленгликолем. Такое соединение увеличивает срок действия интерферона в организме. Например, стандартный рекомбинантный интерферон при лечении вирусного гепатита C нужно вводить три раза в неделю, в то время как пегилированный достаточно использовать один раз за это же время. ПЭГ растворим в воде, не вступает в биологические реакции в организме и не вызывает иммунного ответа. При присоединении ПЭГ молекула интерферона значительно увеличивается в размерах, что увеличивает период полувыведения препарата.
Показания и противопоказания к применению препаратов, основанных на интерфероне
Группировать препараты на основе интерферона по методу получения, формам выпуска и показаниям к их использованию не представляется возможным. Каждое средство обладает индивидуальными особенностями применения и эффективности при определенных заболеваниях. К примеру, препараты «Инферон» и «Альфаферон» относятся к группе лейкоцитарных интерферонов, однако они имеют разные показания к применению. «Инферон», согласно инструкции, используется внутримышечно при неуточненных вирусных инфекциях и для иммунотерапии. А «Альфаферон» вводят в мышцу для лечения гепатита, микоза и некоторых онкологических заболеваний.
Кроме того, существуют препараты, которые используются только местно, и другие, которые могут быть использованы в виде инъекций. «Интерферон человеческий лейкоцитарный» используется для местного применения, закапывания в нос и проведения ингаляций. При выборе нужного препарата на основе интерферона, необходимо ориентироваться не только на характеристики группы веществ, а скорее на рекомендации врача и инструкцию по применению конкретного препарата.
Препараты на основе интерферона в виде инъекций применяются при системных заболеваниях, таких как гепатит, опухоли или рассеянный склероз. Препарат в виде капель в нос используется для лечения риносинуситов и профилактики ОРВИ. Капли в глаза помогут при конъюнктивите. Суппозитории можно использовать при многих заболеваниях, в том числе у детей. А гель подходит для смазывания носа или кожи.
Некоторые из наиболее однородных групп на сегодняшний день являются пегилированными интерферонами. К эффективным препаратам в этой группе относятся пегинтерферон альфа-2а и пегинтерферон альфа-2b. Препарат «Пегасис» относится к первому классу, а «ПегИнтрон» - ко второму. Оба препарата используются подкожно раз в неделю только для лечения хронического вирусного гепатита В и С.
Существует многочисленное количество препаратов на основе рекомбинантного интерферона, представленных на рынке под различными торговыми названиями. Среди них такие лекарства как «Реаферон», «Виферон», «Ингарон», «Интерфераль» и другие. Каждый из этих препаратов имеет свои формы для местного применения и для инъекций, а также определенный список показаний к применению. В большинстве своем, рекомбинантные интерфероны используются для лечения вирусных и бактериальных инфекций.
Интерфероны способны защищать организм от вирусов, бактерий и опухолевых клеток. Эти вещества обладают сложным биологическим действием. Современная медицина позволяет создать аналогичные интерфероны и применять их в лечении и профилактике заболеваний. Однако выбор оптимального препарата может осуществить только квалифицированный врач.
Фото: freepik.com