Анализ на брюшной тиф

Современная медицина сумела одержать победу над многими заболеваниями. Холера и оспа, имевшиеся в прошлом в качестве опасных и жестоких болезней, теперь почти никогда не встречаются. Брюшной тиф, который сто лет назад представлял огромную угрозу для миллионов людей и уничтожал не только человеческие жизни, но и целые населенные пункты, тоже находится на грани поражения. Только на грани, не полностью.

Тиф все еще представляет опасность и в наше время. Возможность подхватить эту болезнь существует как дома, так и в путешествиях. В Индии, Пакистане, Афганистане, Перу, Чили, Эквадоре, Колумбии, Малайзии, Индонезии и Папуа-Новой Гвинее, а также в Центральной Африке, тиф до сих пор остается существенной угрозой для здоровья. Тем не менее стоит отметить, что эта болезнь особенно опасна из-за своей простоты передачи. Кроме того, симптомы брюшного тифа в начальной стадии легко спутать с банальным пищевым отравлением или другими инфекциями.

Анализ на брюшной тиф: когда он назначается

Брюшной тиф вызывается сальмонеллой S.typhi, инфекционной болезнью, которая приводит к тяжелым осложнениям здоровья. Болезнь может передаваться через пищу и воду, а также при контакте с зараженным человеком. Одним из способов заражения является употребление немытых фруктов, использование грязной посуды или купание в водоеме, зараженном бактериями. Для определения наличия брюшного тифа в организме может быть назначен специальный анализ.

Как правило, анализ на брюшной тиф назначается людям, которые живут или планируют путешествовать в регионы с высоким уровнем инфекции. Это в первую очередь касается стран с плохими условиями санитарии и гигиены. Другой группой риска являются люди, работающие в медицинских учреждениях и имеющие постоянный контакт с больными.

Для проведения анализа на брюшной тиф обычно берется образец крови. Результаты анализа можно получить через несколько дней. Если тест показывает наличие инфекции, то назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев для лечения брюшного тифа требуется использовать антибиотики.

Если у вас есть подозрение на заражение брюшным тифом или вы собираетесь посетить регион с высоким уровнем инфекции, обратитесь к врачу. Он сможет провести необходимые исследования и дать рекомендации по профилактике и лечению.

Результат анализа на брюшной тиф «положительно», что может означать, что человек находится в острой стадии заболевания, перенес его в прошлом или является бессимптомным носителем инфекции. Около 3-4% людей, переболевших брюшным тифом, становятся хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом могут заражать окружающих людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф редок, наличие положительного результата не означает окончательный диагноз. Только специалист может проанализировать результаты и сделать верный вывод о том, является ли заболевание острой, хронической или ложноположительным.

Где можно сдать биоматериал на анализ?

Сдача анализа на брюшной тиф возможна как в частных, так и в государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что в России этот вид инфекции не распространен, диагностику тифа проводят везде, поскольку результаты анализа необходимы для получения санитарной книжки.

Некоторые частные клиники взимают плату за прохождение медицинских исследований, но зато уровень комфорта в них значительно выше: вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Заказ услуги экспресс-анализа возможен за дополнительную сумму, что позволит получить результаты как можно быстрее. Важно учесть, что не для всех видов исследований предоставляется такая опция. Следует отметить, что удобство получения результата является одним из преимуществ частных лабораторий (личный кабинет на сайте, электронная почта, курьерская доставка и т.д.).

Стоимость серологического анализа на брюшной тиф в частных диагностических центрах составляет примерно от 600 до 800 рублей. Общий анализ крови готовы сделать за около 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины – примерно за такую же цену. Стоимость бактериологического посева находится в среднем от 700 до 900 рублей. РИФ и ИФА-анализы будут стоить приблизительно 500-800 рублей.

Брюшной тиф диагностируется путём проведения нескольких видов анализов. Для установления диагноза и назначения правильного лечения требуется сопоставить результаты всех анализов. Такой подход позволяет определить стадию болезни и выявить ее причину.

Симптомы брюшного тифа не отличаются специфичностью и могут совпадать с признаками других заболеваний. Однако, если пациент столкнулся со следующими проблемами, врач может заподозрить брюшной тиф:

• наличие диареи или запора;
• выявленная кровь в кале или анальное кровотечение;
• тошнота и рвота;
• уменьшение желания есть;
• наличие ухудшения сил, бессонницы, общей слабости, апатии;
• постепенное повышение температуры до 40 градусов на протяжении 3-4 дней;
• ощущение сильной жажды;
• появление красной сыпи на коже;
• обнаружение серого налета на языке, при этом кончик языка остается красным;
• наличие боли в животе и правом подреберье.

Дезориентация и бред могут присоединиться к указанным симптомам.

Если пациент недавно посетил страны, где широко распространена брюшная лихорадка, ел или пил что-то подозрительное или контактировал с кем-то, у кого появились похожие симптомы, его неминуемо отправят на анализирование на брюшную лихорадку.

Становится известным об интересном факте: анализ на брюшную лихорадку является обязательным исследованием для работников детских и медицинских учреждений, а также для тех, кто работает в сфере общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Требуется проводить анализ на брюшную лихорадку немедленно, до начала курса лечения антибиотиками. Это связано с тем, что уже через два дня использования антибиотиков, выделение возбудителя болезни становится трудным, хотя это не означает его отсутствие.

Разновидности исследований

При диагностике брюшного тифа используются в основном лабораторные методы. Обычно для исследований биоматериалом является кровь.

Список типичных исследований при подозрении на брюшной тиф:

1. Общий анализ крови - это первое исследование, которое проводится при постановке диагноза. Хотя результаты не дают гарантии на 100%, однако позволяют косвенно установить наличие бактериального поражения. На это указывают, в частности, лейкопения и высокая СОЭ.

2. Биохимический анализ крови проводят, чтобы выявить наличие и концентрацию белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.

3. Серологический анализ крови - это исследование, которое позволяет обнаружить антигены к сальмонелле, если прошло 4-5 дней после заражения. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.

4. Бактериальный посев - это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры занимает около 5 дней, и процесс ускорить нельзя. Тем не менее, по результатам специалисты могут идентифицировать бактерию и проверить, какие антибиотики могут быть наиболее действенны в борьбе с ней. Обычно для посева используется кровь, но в редких случаях моча (на любом этапе болезни) или кал (через неделю после заражения).

5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) - это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, и исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.

6. Иммуноферментный анализ (ИФА) - это высокочувствительный метод, который показывает наличие антител и антигенов. Он применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного. ИФА позволяет определить не только факт наличия антител, но и количество.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно более 20 миллионов человек по всему миру становятся жертвами брюшного тифа. Из них 800 тысяч погибают от последствий заболевания. Больше всего случаев заболевания регистрируется в странах Африки и Индостана.

Диагностика брюшного тифа на сегодняшний день проводится на основе анализа крови. Чтобы получить максимально точный результат, следует озаботиться подготовкой к сдаче анализа. Несоблюдение рекомендаций может повлиять на точность результата. Вот несколько рекомендаций, которые стоит учитывать:

• Отмена приема лекарств не менее чем за 72 часа до анализа. Если прием лекарств не может быть прерван в течение указанного времени, необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и их дозировке.
• Анализ следует сдавать натощак лучше всего утром, примерно с 8 до 11 часов.
• За сутки до анализа следует полностью исключить из рациона жирное, жареное, острое, копченое, молоко и молочные продукты, яйца.
• За двое суток до анализа не следует употреблять алкоголь в любых дозах.
• Необходимо воздержаться от курения хотя бы за пару часов до сдачи анализа.
• Перед анализом стоит избегать нервной напряженности и физических нагрузок.
• Инвазивные исследования и физиотерапевтические процедуры лучше проводить после процедуры сдачи крови, так как подобные воздействия тоже могут исказить результаты.

Как правильно разобраться в результатах анализов

При проведении анализов на брюшной тиф обычно изучают состояние крови. Первые два дня болезни общий анализ крови обнаруживает повышенное количество лейкоцитов, которое с течением времени снижается. Также характерно увеличение количества лимфоцитов, тромбоцитов и СОЭ.

Серологические исследования при брюшном тифе позволяют определить наличие иммунных комплексов антиген-антитело. При этом результат анализа будет указан как «положительный», если иммунные комплексы обнаружены, и будет содержать количество этих комплексов в организме. Если же антител не найдено, результат будет соответствовать статусу «отрицательный».

На заметку: Симптомы болезней, имеющих сходные названия, могут быть очень похожими, однако не стоит путать брюшной тиф, сыпной тиф и возвратный тиф. Это совершенно разные заболевания, вызываемые разными возбудителями. Брюшной тиф является результатом заражения сальмонеллами, возвратный тиф вызывается спирохетами, а сыпной тиф вызывается риккетсиями. Кроме того, способы заражения также различаются: брюшной тиф передается от человека к человеку, а возвратный и сыпной тиф распространяются через укусы вшей, клещей и блох.

Не всегда результат «отрицательно» в бланке диагностики говорит об отсутствии заболевания. К примеру, если речь идет о брюшном тифе, то такой результат может сообщить о том, что человек не болен этой болезнью. Однако, возможна ситуация, когда антитела еще не появились на самых начальных этапах заболевания. В такой ситуации, если другие методы исследования указывают на наличие тифа, врач может назначить повторное исследование через несколько дней. В свою очередь, слово «отрицательно» также может говорить о том, что ранее человек болел брюшным тифом, но уже выздоровел.

Фото: freepik.com