Что такое алопеция и какие у нее симптомы?
Алопеция, известная также как облысение, это заболевание, которое может привести к полному или частичному выпадению волос на определенных участках головы или тела. Это заболевание может появляться как у мужчин, так и у женщин, но проявляется оно по-разному: у мужчин чаще всего происходит полное выпадение волос, в то время как у женщин чаще поредение волос.
Существует несколько форм алопеции, которые могут быть вызваны разными причинами. Например, можно выделить андрогенную, симптоматическую, себорейную и гнездную алопецию. В зависимости от формы выпадения волос, могут быть выделены следующие типы: тотальная (абсолютное отсутствие волос), диффузная (поредение волос по всей поверхности) и очаговая (отсутствие волос на ограниченных участках).
Кроме того, существуют различные формы алопеции в соответствии с медицинской энциклопедией, такие как врожденная, преждевременная, себорейная, симптоматическая, атрофическая, рубцовая и гнездная (очаговая) алопеция.
Врожденная алопеция – это редкое заболевание, при котором наблюдается полное отсутствие или поредение волос у человека с рождения. Данное заболевание может иметь наследственный характер и сочетаться с разными дефектами, такими как дистрофия ногтей или зубов. Причиной врожденной алопеции является частичное или полное отсутствие сально-волосяных фолликулов, обусловленное генетическими нарушениями синтеза аминокислот, что приводит к нарушению кератинизации волос.
Хотя полное отсутствие волос у детей встречается крайне редко, значительно чаще наблюдается частичное или резкое уменьшение количества волос. В таких случаях волосы на голове тонкие, короткие, неодинаковой длины, редкие и некоторые из них могут быть «обломаны».
Восстановление волосяного покрова в случае врожденной алопеции обычно невозможно из-за генетического характера заболевания. Однако систематическое восстановительное лечение может замедлить выпадение волос. Тем не менее, образовавшиеся места полной потери волос лечением уже не восстановить. В таких случаях может помочь процедура пересадки волос.
Как избавиться от алопеции?
Существует огромное количество причин, почему человек может столкнуться с алопецией, и, соответственно, существует множество различных способов ее лечения. Например, в случае симптоматической или рубцовой алопеции целесообразно начать терапию с устранения причины ее появления, какой бы она ни была - дефицит витаминов или инфекционное заболевание. Для этого обычно используют соответствующие лекарственные препараты или витаминно-минеральные комплексы. Если говорить о преждевременной алопеции, то успешно может помочь трансплантация волос. Но бывают случаи, когда, например, при врожденной алопеции, можно только замедлить процесс выпадения волос.
Важным элементом комплексной терапии являются специальные шампуни и другие средства по уходу за волосами. Но выбор конкретных препаратов, витаминных комплексов и косметических средств должен производиться исключительно врачом. Он должен сначала определить причину возникновения алопеции и затем разработать индивидуальный план лечения. Кроме того, для получения второго мнения можно обратиться к нескольким специалистам, в том числе и к представителям мирового медицинского сообщества.
Иногда лекарственные препараты уже не могут решить проблему с выпадением волос, и тогда врач может рекомендовать процедуру по пересадке волос. Такое лечение возможно как в отечественных, так и в зарубежных клиниках. Однако следует подойти к выбору специалиста максимально внимательно.
Преждевременная алопеция является наиболее распространенной формой заболевания, известной как андрогенная или пресенильная, и составляет около 95% всех случаев облысения у мужчин [4,5]. Первые признаки заболевания обычно проявляются во время полового созревания, и к 20-25 годам преждевременная алопеция обычно полностью формируется, хотя в отдельных случаях развитие болезни может отложиться до 35-летнего возраста.
Преждевременная алопеция вызывается гормональными нарушениями, которые обусловлены на генетическом уровне и заключаются в повреждающем воздействии активной формы мужского гормона тестостерона - дигидротестостерона на волосяные фолликулы. Это заболевание преимущественно встречается у мужчин и характеризуется выпадением волос на волосистой части головы.
Облысение начинается в теменной или лобной области головы и постепенно, но неуклонно прогрессирует. Полное облысение наступает в течение нескольких лет после того, как появляются первичные симптомы. Однако на крайних участках волосистой части сохраняются волосы.
Обычно у женщин, которые столкнулись с преждевременной алопецией, наблюдается общее поредение волос, но не полное облысение. Борьба с этим заболеванием может быть эффективной благодаря лекарственной терапии, низкоинтенсивному лазерному воздействию и трансплантации волос.
Однако первые два метода обеспечивают временный результат, так как после прекращения процедур выпадение волос часто возобновляется.
Если на участках полной потери волос их рост не восстанавливается в течение шести месяцев и более, процедура трансплантации волос может стать необходимой для восстановления волосяного покрова.
Себорейная алопеция возникает как следствие себореи — неприятного состояния кожи, которое вызвано избыточным выделением сала вследствие нарушения функций жировых желез кожи в результате несбалансированности нейроэндокринной системы. Это заболевание проявляется диффузным разрежением волос по всей области волосяной части головы и может быть сопровождено себорейным дерматитом, шелушением кожи головы, повышенной жирностью волос и другими симптомами, связанными со сбалансированностью функций жировых желез. В данном случае можно уменьшить или остановить выпадение волос с помощью своевременного лечения себореи: необходима интенсивная местная терапия и общеукрепляющее лечение.
Алопеция симптоматическая — это осложнение тяжелых системных заболеваний, таких как острые и хронические инфекции (например, сифилис) и болезни соединительной ткани. Также она может быть результатом отравлений, дефицита витаминов (особенно витаминов A, C и B) и токсических воздействий или лучевой болезни на волосяные фолликулы. Эта форма обычно имеет очаговый, диффузный или тотальный характер.
Обычно почти всегда волосяной покров восстанавливается при устранении причины, вызвавшей алопецию. Лечение может включать в себя общеукрепляющую терапию, назначение диеты, богатой белками и витаминами.
Отсутствие волос в зонах структурных изменений кожи - это рубцовая алопеция. Воспалительные реакции в перитриховой зоне волосяных фолликулов могут вызвать соединительную ткань на своем месте, что может быть причиной этого вида алопеции. Болезни, такие как красная волчанка, а также глубокие гнойничковые и грибковые инфекции кожи, также могут быть причиной рубцовой алопеции. Симптоматическая алопеция также может быть связана с рубцовой алопецией. Физические травмы, такие как ранения, тепловые или химические ожоги, также могут стать причиной. Недавний тренд на прически со стягиванием кожи и наращивание волос, в том числе африканские косички, могут также способствовать появлению рубцовой алопеции.
На первый взгляд рубцовая алопеция имеет общую черту всех его форм - это необратимое повреждение волосяных фолликулов, что приводит к замещению волос рубцовой тканью. Рубцовая алопеция составляет всего 1-2% от общей статистики всех видов облысения.
Если потеря волос вызвана обратимыми заболеваниями, то вовремя выбранная схема лечения наверняка поможет вернуть волосы. Что касается сформировавшейся алопеции, то в наши дни проверенным и эффективным методом лечения является трансплантация волос.
Гнездная алопеция – это вид облысения, характеризующийся выпадением волос на определенных участках волосистой части головы, на теле, а также в зонах бороды, бровей и ресниц. Причины возникновения данного заболевания до сих пор неизвестны, хотя можно выделить несколько факторов, таких как токсические, инфекционные и эндокринные.
Области облысения имеют круглые очертания, которые со временем увеличиваются и могут сливаться, образуя крупные участки. При этом, на месте областей облысения остаются отдельные «пеньки», легко удаляемые и имеющие длину до нескольких миллиметров. Эти «пеньки» имеют незначительно отечный корень и истонченную верхушку в форме вопросительного знака. У детей данное заболевание может проявляться в виде мелких участков облысения волос или змеевидных венчиков, которые распространяются лентообразно от затылка к ушным раковинам.
У некоторых людей данное заболевание проявляется в виде полного выпадения волос на голове, а также на бровях, ресницах и на теле (тотальная злокачественная алопеция). Течение болезни может быть упорным, рецидивирующим и длительным, причем может длиться несколько лет.
Лечение данного заболевания проводится в дерматологических стационарах или амбулаторно, в зависимости от тяжести процесса. Также производят назначение витаминов A, B, E, C, никотиновой, пантотеновой и фолиевой кислот, лекарственную терапию, УФ-облучение или фотохимиотерапию и используются физиотерапевтические методы лечения. Криотерапия снегом угольной кислоты, хлорэтилом, криомассаж и массаж электрощеткой – также рекомендуемые методы лечения данного заболевания.
Очаговая алопеция, несмотря на множество различных методов лечения, не имеет полного излечения, так как причины ее появления до конца не изучены. Помимо этого, такие формы алопеции, как перемещение очагов, появление новых участков потери волос, а также переход в тотальную форму, могут затруднять применение методов лечения в виде пересадки волос. В некоторых случаях данная процедура может не принести должного результата или даже быть противопоказанной.
В данной статье мы рассмотрим причины возникновения алопеции, которые могут быть как физиологическими, так и психологическими.
Как следует из описания различных форм алопеции, причинам заболевания могут быть самые разные. Одним из факторов может являться наследственность и генетические особенности организма. Однако существуют и другие причины, например, в результате химического ожога или токсического отравления.
Во время беременности многие женщины сталкиваются с явлением алопеции после родов в связи с которыми претерпевают изменения в физиологии организма. Кроме того, если во время беременности женщина перенесла серьезные заболевания или психологический кризис, это также может привести к алопеции как у матери, так и у младенца.
Длительный прием ретиноидов (витаминов группы A), контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями, могут также стать причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказываются на плотности волосяного покрова.
Алопеция может быть обусловлена грибковыми заболеваниями, лучевой терапией, отравлением висмутом, мышьяком, золотом, таллием или борной кислотой. Выпадению волос могут предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков, а также заболевания эндокринной системы. Важную роль в возникновении алопеции играют и психологические проблемы.
Фото: freepik.com