09.02.2024

Заведующий терапевтическим отделением Городской больницы № 3 Илья Воротников рассказал о гепатомегалии

    Употребление большого количества алкоголя, передозировка лекарствами, витаминами или пищевыми добавками, приём травяных добавок, инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями или паразитами,

 

 

Употребление большого количества алкоголя, передозировка лекарствами, витаминами или пищевыми добавками, приём травяных добавок, инфекционные заболевания, вызванные вирусами, бактериями или паразитами, вирус гепатита А, В и С, нездоровые привычки в еде (потребление избыточного жира, сахара), а также избыточный вес – все это может быть факторами развития гепатомегалии. О заболевании рассказывает заведующий терапевтическим отделением Городской больницы № 3 Илья Воротников.
 
– Что такое гепатомегалия?
 
– Гепатомегалия – патологическое состояние, которое характеризуется неестественным увеличением печени с признаками диффузных изменений. Это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов множества различных патологий, начиная от вирусных гепатитов и заканчивая циррозом. Выясняют, что вызвало такой синдром у взрослых пациентов, как это виляет на здоровье в целом и какое необходимо лечение, врачи-гепатологи при участии других специалистов.
 
– Каковы симптомы заболевания?
 
– Клиническая картина определяется первичным заболеванием. Умеренная форма увеличения печени может длительно не проявляться, особенно у молодых людей. При выраженной гепатомегалии у взрослых симптомами становятся дискомфорт, болезненность под рёбрами с правой стороны, при движении становящаяся более интенсивной; неприятный запах из полости рта; метеоризм (повышенное образование газов в кишечнике); запоры, перемежающиеся с диареей; тошнота, особенно проявляющаяся после приёма пищи, алкоголя; кожный зуд; снижение аппетита; высыпания по типу петехий на теле; нарушения сна; эмоциональная нестабильность.
 
Гепатомегалия, которая возникла на фоне вирусного гепатита, сопровождается пожелтением кожи и склер глаз, слизистых оболочек, симптомами общей интоксикации организма. При циррозе печень заметно уплотняется, могут возникать частые кровотечения, а тошнота и болезненность в области эпигастрия носят постоянный характер.
 
В случае если гепатомегалия спровоцирована доброкачественными или злокачественными новообразованиями, может увеличиваться объëм живота со стороны опухоли. Пациента беспокоят боль, диспепсические явления (нарушения переваривания пищи), в брюшной полости скапливается свободная жидкость.


При токсическом поражении печени чаще всего ведущим признаком становится только патологическое увеличение органа. В некоторых случаях появляется нестерпимый кожный зуд, тошнота, пожелтение кожи, белков глаз и слизистых.
 
– Какие ещё могут быть причины возникновения заболевания?
 
– Гепатомегалия может являться признаком огромного числа заболеваний. Чаще всего увеличение печени происходит из-за сосудистых нарушений, к примеру, из-за поражения воротной вены, тромбоза, венозного застоя и т. д. Другими причинами гепатомегалии становятся острые инфекционно-воспалительные поражения печени (гепатиты, инфекционный мононуклеоз, неспецифический холангит и т. п.); доброкачественные и злокачественные новообразования в органе или окружающих структурах; амилоидоз; гемохроматоз; пищевые отравления; жировая болезнь печени; некоторые сердечно-сосудистые патологии.
 
– Какие люди попадают в зону риска?
 
– Выше риск гепатомегалии у людей, которые страдают от эндокринных расстройств; систематически употребляют алкогольные напитки, при этом крепость алкоголя роли не играет; принимают много различных лекарственных препаратов; используют медикаментозные средства не по назначению, увеличивая дозировку или меняя схему приёма; работают на предприятиях химической сферы; страдают от ожирения; мало двигаются.
Привести к патологическому увеличению печени могут также механические повреждения органа, аутоиммунные состояния, врождённые пороки развития печёночной системы.
 
– Какая диагностика проводится при данном заболевании?
 
– Первичными действиями врача при очном осмотре являются опрос пациента, сбор анамнеза, жалоб; оценка состояния кожных покровов, цвета слизистых оболочек, склер глаз; перкуссия (простукивание), пальпация печени, определение её локализации и размера. Для установления причины гепатомегалии и объективной оценки увеличения органа назначается комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования. В него входят ультразвуковое исследование печени и других органов брюшной полости; биопсия печени (при подозрении на новообразования); общеклинический анализ крови; биохимический анализ крови; ПЦР на инфекции. При необходимости назначается расширенная диагностика, включающая МСКТ органов брюшной полости, радиоизотопное сканирование, УЗИ с допплерографией и другие способы обследования.
 
– Какие существуют меры профилактики?
 
– Для снижения рисков поражения печени и дальнейшей гепатомегалии необходимо: следить за здоровьем, своевременно проводя лечение острых и хронических патологий; регулярно проходить профилактические обследования и сдавать анализы; придерживаться сбалансированного рациона питания, ограничивая потенциально вредные продукты (фастфуд, жареную и копчëную пищу, острые специи, снеки и т. п.); максимально снизить употребление алкогольных напитков любой крепости; не заниматься самолечением лекарственными препаратами системного действия; не принимать обезболивающие, жаропонижающие и другие безрецептурные средства дольше, чем указано в аннотации; вести подвижный образ жизни, предупреждая ожирение и гиподинамию; при работе с вредными веществами соблюдать технику безопасности. Пациентам, которые имеют наследственные или врождённые заболевания печени, необходимо находиться на учёте у специалистов и постоянно контролировать своё состояние.

Последние новости

Ульяновцев назвали в лидерах страны по внедрению муниципального инвестиционного стандарта

Отличившиеся в работе по внедрению инвестиционного стандарта регионы 20 февраля на заседании комиссии Госсовета назвал замминистра экономического развития РФ Мурат Керефов.

Большие инвестиции для большого региона. Как развивается экономика Ульяновской области

Не имея значимых природных ресурсов, но обладая основными промышленными компетенциями, еще в конце нулевых годов Ульяновская область одним из способов развития экономики выбрала привлечение инвестиций.

Первые итоги. В Ульяновской области растет строительство и зарплаты

Подведены предварительные итоги социально-экономического развития Ульяновской области в 2023 году.

Card image

Как найти и использовать действующие промокоды для скидок

Комментарии (0)

Добавить комментарий

Ваш email не публикуется. Обязательные поля отмечены *