Высокое артериальное давление, гипертензия и риск инсульта. Советы ульяновского кардиолога

Зачем и как контролировать уровень артериального давления, чтобы избежать сердечно-сосудистых катастроф, рассказывает врач-терапевт, кардиолог, главный специалист по первой помощи Министерства здравоохранения Ульяновской области Лилия Кирилина. Интервью с экспертом опубликовал Минздрав.

— От чего зависит уровень артериального давления?

— Артериальное давление зависит от возраста, пола, времени суток, физической активности, стресса и других факторов. Артериальное давление – показатель того, насколько хорошо снабжаются органы и ткани кислородом и питательными веществами. Оно зависит от работы сердца и от эластичности и тонуса кровеносных сосудов. Поэтому давление всегда состоит из двух цифр. Первая – максимальная – показывает, с какой силой кровь давит на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца (систолическое давление), вторая — минимальная — в момент покоя (диастолическое давление).

— Как отличаются нормы артериального давления для разных возрастов?

— У детей дошкольного возраста артериальное давление в среднем равно 80/50, у подростков – 110/70, в дальнейшем с возрастом оно незначительно увеличивается. Но в любом случае артериальное давление у взрослых не должно превышать 130/80.

— Чем гипертензия отличается от гипотензии и какое из этих состояний более опасно?

При повышенном давлении человеку ставится диагноз артериальной гипертонии или гипертензии, а при пониженном – гипотензии или гипотонии. При этом длительно текущая артериальная гипертензия значительно опаснее для здоровья, чем гипотензия. Как показывают результаты исследований, с каждыми +10 мм рт. ст. увеличивается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%.

— В чем опасность артериальной гипертонии?

— У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног. Длительная текущая или тяжелая (160/100 и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50% повышает риск внезапной смерти.

— Нормы артериального давления универсальны для всех или индивидуальны?

— Если тонометр показывает высокие цифры – это повод проконсультироваться с врачом, а также скорректировать образ жизни, даже если самочувствие прекрасное. Всем пациентам с артериальной гипертонией, получающим лечение, в качестве первого целевого уровня рекомендуется снижать артериальное давление до значений меньше 140/90, а при условии хорошей переносимости – до 130/80 и ниже. Если диагноз гипертонии уже был установлен и человек получает лечение, но давление не снижается, нужно снова идти к врачу и корректировать назначения.

— Пациентам моложе 65 лет без хронической болезни почек рекомендуют при помощи антигипертензивной терапии снижать систолическое артериальное давление до 120-130 мм рт.ст. Пациентам, получающим антигипертензивную терапию, чей возраст превышает 65 лет, при условии отсутствия старческой астении следует снижать систолическое артериальное давление до целевых значений 130-139 мм рт.ст. При этом всем пациентам с артериальной гипертонией, независимо от возраста, уровня сердечно-сосудистого риска, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, рекомендуется снижать диастолическое артериальное давление до целевых значений 70–79 мм рт.ст.

— Как можно скорректировать высокий уровень артериального давления?

— Людям, страдающим артериальной гипертонией, необходимо добиваться контроля артериального давления на уровне 130/80, что может потребовать подбора и постоянного приема эффективной комбинации антигипертензивных препаратов наряду с коррекцией образа жизни. При этом измерять давление следует несколько раз в день, а полученные результаты записывать. Ведите дневник артериального давления, это облегчит задачу врачу, поможет быстрее установить правильный диагноз и подобрать лечение.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, регулярный контроль артериального давления позволит избежать развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений: инфаркта, инсульта, сосудистой деменции, ретинопатии или внезапной смерти.

По материалам и фото vk.com/minzdrav_uo