Профилактика рака шейки матки. Советы акушера-гинеколога

Рак шейки матки занимает ведущее место в структуре онкологических заболеваний репродуктивной системы женщины. Вовремя выявленные патологические процессы в шейке матки позволяют сохранить репродуктивную функцию, избежать развитие серьëзных онкологических заболеваний и в некоторых случаях даже сохранить жизнь.

— В мире давно известно, что в развитии рака шейки матки принимает участие вирус папилломы человека. Заражение происходит преимущественно при половом контакте. Пик инфицирования приходится на возраст 25 лет. Второй пик отмечается примерно в 50–55 лет. Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнёров, курение, наличие инфекций, передающихся половым путём – всё это повышает риск заражения вирусом папилломы человека, – говорит врач акушер-гинеколог женской консультации Городской клинической больницы святого апостола Андрея Первозванного Вера Петренко.

По словам специалиста, онкологическому заболеванию шейки матки предшествует возникновение предраковых заболеваний, называемых интраэпителиальной неоплазией или дисплазией. От стадии дисплазии до рака может пройти 7–10 лет. Важно отметить, что предрак и рак шейки матки зачастую протекают бессимптомно, и только на поздних стадиях развития онкологического заболевания появляются кровянистые выделения из половых путей после полового контакта или гинекологического осмотра; кровянистые выделения из половых путей в период постменопаузы; межменструальные кровянистые выделения; выделения из половых путей с неприятным запахом; хронические боли в малом тазу и пояснице; нарушение мочеиспускания и дефекации; отёки ног.

«Всё вышеперечисленное указывает на необходимость регулярных профилактических осмотров у гинеколога, осмотра шейки матки, проведения цитологического исследования соскобов шейки матки, тестирования на наличие вируса папилломы человека. Это позволяет врачу выработать стратегию действий и прогноз в отношении каждой женщины. После получения результатов обследования в некоторых ситуациях требуется дополнительная, более глубокая диагностика, что предусматривает расширение объëма диагностических мероприятий до проведения биопсии. В случае выявления тяжёлых поражений шейки вплоть до рака шейки матки может быть принято решение о проведении лечебных мероприятий, начиная от эксцизии (удаление патологических участков на шейке матки с использованием электрохирургической петли) или конизации шейки матки (хирургический метод лечения, позволяющий иссечь наружную поверхность шейки матки и участок цервикального канала) до удаления матки. В некоторых случаях при выявлении дисплазии шейки матки лёгкой степени возможно периодическое наблюдение или же консервативное лечение с использованием иммуномодулирующих препаратов», – говорит Вера Петренко.

В большинстве случаев предрак и рак шейки матки можно предотвратить при условии, что женщина регулярно (с 21 года до 65 лет) проходит профилактический осмотр у гинеколога, включающий скрининг рака шейки матки. В период с 21 до 29 лет рекомендуется проведение цитологического исследования микропрепарата шейки матки не реже 1 раза в 3 года; в 30–65 лет – цитологическое исследование микропрепарата шейки матки и ВПЧ-тестирование не реже 1 раза в 5 лет.

По материалам Минздрава Ульяновской области